图为：大医院普通门诊进社区吸引不少居民来看病 （记者肖清清摄）
楚天金报讯 □本报记者肖清清 通讯员赵建涛 马遥遥 吴娟
“在未来几年，很可能武汉市的大医院都会取消普通门诊，只设立专家门诊、专科门诊，因为普通门诊全部开在社区医院，居民的常见病都可以在家门口找三甲医院的医生看。”昨日，武汉市卫生局宣布成立硚口区首个“医疗联合体”，并规划未来医疗模式的构想。该“医联体”是以武汉市普爱医院为“领头羊”，和辖区内四家社区卫生服务中心，构建成一个“医疗集团”，今后普爱医院的普通门诊都“下沉”到社区医院，该院中高级职称的医生到社区上班，让市民就近看病。
居民家门口看大医院普通门诊
武汉市卫生局副局长彭厚鹏介绍，武汉今年要建25个区域医疗联合体，由一家大医院牵头，联合区域内的二级医院、社区卫生服务中心组建，让公立医院与基层医疗卫生机构实现“人通、财通、医通”。
首先，大医院的普通门诊下沉社区，居民在家门口享受优质医疗服务。普爱医院将安排中高级职称医务人员到社区常驻服务，让居民在家门口就可以用“一级医院的价格”享受“三级医院的服务”。其次，推行社区预约挂号，患者在社区可以预约到普爱医院的专家号，不用再去医院里起早床排队，成为吸引居民通过社区卫生服务中心首诊、分诊、转诊的有力推动点，从而改变就医无序状态，充分利用有限的医疗资源，缓解看病难。
大医院只留专科专家门诊
社区医院对人才的吸引力不足，是影响社区医疗质量的关键性因素。而“医联体”内，三甲大医院将设立全科医学科，鼓励大医院的专科医生接受全科医学培训，转向到社区去工作，但其收入和工作关系仍由大医院来解决。这样做能鼓励更多优秀人才去社区安心为居民提供服务。
今后，大医院将只保留专科、专家的门诊，居民在社区的普通门诊看病后，通过医生辨别，是否需要预约专家看病，再决定要不要去大医院，避免发生患者盲目到大医院找专家的弊病。社区的普通门诊将起到导诊、分流、转诊的作用。
医联体共享利益“蛋糕”
按照设想，未来武汉将用医保总额控制等支付方式改革，使“医联体”成为利益共同体。例如，一个患者在“医联体”的基层社区看一次病，医保将支付1000元，通过分诊或转诊治疗，最终节省下来的医疗费，就成为“医联体”的共同收益。而不是像目前这样，各家医院只想把病人留在自己“家里”，独占医保“蛋糕”。
（作者： 编辑：肖清清）
