【同济科普】青春期月经不调、长痘、多毛、嗜甜,“多囊”?会不孕吗?

“月经要么一个月来两次,要么几个月来一次”

“爱吃甜食,肚子越来越大”

“脸上背上长痘,身上汗毛重”

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警惕多囊卵巢综合征!

它不仅能引起不孕,还会带来很多远期并发症如糖尿病、心脑血管病等,影响患者一生。

青春期四大症状,及时就诊

如果青春期少女有下列情况,就要进行多囊卵巢综合征的早期筛查:

1、月经周期不规律

2、痤疮(面部、头部、前胸、后背等部位)

3、多毛

4、嗜甜、肥胖

影响会贯穿患者一生

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病,是以排卵障碍、内分泌异常、代谢紊乱为特征的一组临床综合征,从青春期到绝经期贯穿患者一生。会增加先兆流产、胚胎停育的风险,是复发性流产最常见的内分泌因素之一,也是2型糖尿病、心脑血管病和子宫内膜癌的高危因素。

主要表现为月经不调、多毛和/或痤疮、肥胖、不孕等,B超显示卵巢多囊样改变,监测无排卵。

干预需从青春期开始

目前研究认为,多囊卵巢综合征可能是某些遗传基因与环境因素相互作用而致。

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与遗传有关

临床证明,多囊卵巢综合征遗传给孩子的概率在3%-5%之间。

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与环境因素有关

环境因素、长期精神紧张、肥胖、高胰岛素血症、肾上腺功能异常、药物及疾病影响等都有可能导致多囊卵巢综合征的发生。

为了提高患者本人生活质量及预防远期并发症,减少遗传给下一代甚至下二代的机会,多囊卵巢综合征的诊断和干预应从青春期就开始,并进行终生全程管理。

生活方式改善是首选治疗手段

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首选改善生活方式,包括控制饮食、加强锻炼和减重

运动不仅可降低体重、改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗,还可降低雄激素水平,改善内分泌,是治疗多囊卵巢综合征的首选方式,有80%的肥胖多囊卵巢综合征患者体重下降5-10%后恢复月经。

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当生活方式改善效果不佳时,可在专业医生指导下进行药物治疗

调整月经周期:孕激素、短效复方口服避孕药、雌/孕激素序贯疗法等;

降雄激素治疗:短效复方口服避孕药、螺内酯等;

改善胰岛素抵抗:二甲双胍等;

助孕:促排卵药物、腹腔镜下卵巢打孔术以及辅助生育技术;

中西医结合治疗:中医古籍虽然没有“多囊卵巢综合征”这个名称,但可按月经不调、不孕症等病治疗,中药长于“调经”“种子”“安胎”。中西医结合治疗多囊卵巢综合征,将传统中医药特色和现代医学最新研究成果相结合,优势互补、协同增效,能调经、助孕、安胎、保胎。

学会自查、关爱自己、及早就医!

同济医院中西医结合科专家门诊

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