荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 陈秀）近日，孝感市第一人民医院普外科成功为一名86岁嵌顿疝患者实施腹股沟斜疝无张力修补术。面对高龄、急症及麻醉高风险，科室团队精准评估、个体化施治，帮助老人顺利化解危机，目前患者已康复出院，家属送来锦旗致谢。
患者徐大爷深受右侧腹股沟疝困扰长达8年。家属多方打听，了解到孝感市第一人民医院普外科在老年疝病诊疗方面经验丰富，遂带老人前来就诊。患者最初腹股沟包块平卧尚可自行回纳，近半年疝块需用手推送才能复位。此次突发疝嵌顿，包块无法回纳并伴随腹痛，病情紧急。入院查体可见，老人右侧腹股沟约15cm×10cm包块，压痛明显，疝块坠入阴囊，确诊右侧腹股沟嵌顿疝。
科室医师介绍，嵌顿疝属于外科急症，肠管若长时间卡压缺血，极易发生肠坏死、腹膜炎，一旦延误治疗会危及生命。而86岁高龄是本次救治最大难点，老年患者血管硬化，合并长期便秘，心肺耐受能力弱，常规全麻容易诱发心脑血管意外、肺部感染等一系列高危并发症，手术与麻醉的双重风险给诊疗团队带来巨大考验。
为保障患者安全，科室团队充分评估老人全身状况，量身定制个性化麻醉方案，选用“神经阻滞+局麻”的方式开展手术。术中，手术团队仔细分离组织，探查嵌顿肠管，可见部分肠壁与系膜淤紫，医护人员立即用温盐水纱布湿敷观察半小时，确认肠管血运、蠕动恢复良好，排除肠坏死后将肠管回纳腹腔，顺利完成疝囊高位结扎以及斜疝无张力修补。手术过程平稳顺利，出血量少，未发生副损伤。术后患者平安返回病房。
术后，护理团队针对高龄老人特点制定个体化照护方案，重点预防压疮、深静脉血栓、管道滑脱等老年患者高发并发症，做好疼痛管理与营养支持，指导患者活动与饮食。在医护人员的精心照料下，老人恢复良好，顺利出院。
一面锦旗，既是患者及家属对科室诊疗服务的肯定，更是一份沉甸甸的期望。科室将继续深耕老年外科疾病诊疗领域，用心守护辖区老年患者健康。
