荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 张素华 汪峥)健身后腿部酸痛,很多人以为是正常拉伤。可23岁的小李(化姓)怎么也没想到,自己第一次进健身房,就差点把肾“练”坏了。幸好就医时的一句话,让医生瞬间警觉,及时把他从急性肾衰竭的边缘拉了回来。
小李大学毕业后,因饮食不规律、经常熬夜,加上没有运动习惯,体重明显上涨。本月初的一天,下定决心减肥的他走进健身房,一口气做了90个深蹲。“当时觉得挺累的,但想着为了减肥,就咬牙坚持了。”
没想到,这第一次健身就埋下了危机。次日醒来,小李发现自己双腿肌肉酸痛难忍,更让他害怕的是,接连四五次小便,尿液都呈现深褐色,像酱油一样。“当时就很害怕了。”赶紧来赶往家附近的武汉市第三医院首义院区就诊。
该院急诊科医生周斌接诊后,听到小李自述“酱油色尿”,立刻警觉起来,结合其肌肉剧痛和茶色尿的典型线索,他判断小李极可能是运动过量诱发的横纹肌溶解症,当即将其转入急诊抢救室监护,并完善相关化验。检查结果证实了判断:肌酸激酶高达17224 IU/L,比正常值超出百倍,谷丙转氨酶、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白等均明显升高。小李被迅速收入肾内科住院治疗。
“幸好就医及时,肾功能还没有遭到损害。”该院肾内科医生刘小婷介绍,如果再拖一拖,很可能出现横纹肌溶解症常见的急性肾衰竭、高钾血症等严重并发症。随后,肾内科团队迅速为小李进行大量补液、碱化尿液、纠正电解质紊乱等治疗。两天后,小李的小便颜色恢复正常,肌肉酸痛也明显缓解。经过一周治疗,其肝酶、肌红蛋白等指标降至正常,小李顺利康复出院。
该院肾内科主任医师尹青桥介绍,近年来,横纹肌溶解症常见于久未锻炼人群突然高强度剧烈运动后,特别是一次性过量深蹲、长跑、突击健身都是常见诱因。典型表现为肌肉酸痛、肿胀乏力,部分人出现特征性的酱油色、浓茶色尿液,但轻症患者尿色可完全正常,易被误认为是普通运动后酸痛而忽视。她提醒广大市民,运动要循序渐进,特别要避免长时间不运动后突然高强度训练;运动中及运动后要及时补水,少量多次饮用温水或电解质水,运动后若出现肌肉持续剧烈疼痛、尿色变深或呈茶色、酱油色,应立即停止运动,尽快就医。