荆楚网(湖北日报网)讯(记者 董晨旭 通讯员 彭娟)近日,50岁的徐女士(化姓)在监利市中医医院复诊时,说起自己的就医经历,感慨不已:“腹痛便秘缠了我好几年,到处看病总断不了根,没想到在家门口就明显好转了。”

徐女士长期受便秘困扰,还伴随持续性腹痛,即便排便过后,疼痛也没有缓解,日常饮食、睡眠都大受影响。为摆脱病痛,她辗转多家医院求治。她曾接受肠镜检查,结果未见息肉、肿瘤等明显器质性病变。她也曾尝试多种通便、止痛药物,症状依旧反复发作。久而久之,她对治疗几乎失去信心。
后来,她听说荆州市中医医院脾胃科医师罗银虎定期来监利坐诊,今年6月便抱着试一试的心态前来就诊。接诊的正是罗银虎。他每周四固定在监利市中医医院坐诊,当地群众就近就能看上三级甲等中医医院的专科医师。

罗银虎没有局限于开具通便类药物,而是细致询问徐女士的饮食作息、情绪状态,并结合舌象、脉象综合辨证。他结合此前肠镜检查结果判断,徐女士肠道未见明显器质性病变,病机主要在于肝气郁结、肝脾不和、气机阻滞,西医方面需考虑便秘型肠易激综合征等功能性胃肠病可能。在他看来,一味通便只能临时缓解症状,调畅气机、调和肝脾,才是治本关键。

找准病机后,罗银虎选用柴胡疏肝散和芍药甘草汤加减施治,兼顾疏肝理气、柔肝缓急、健脾通便,以期标本同治。服药一周后,徐女士复诊,排便已变得通畅,腹痛也显著减轻。经罗银虎数次辨证调方巩固,困扰她多年的不适明显缓解,相关症状明显改善,自觉肠道功能好转。

坐诊之余,罗银虎还把技术帮扶带到基层。不管是之前在江陵县中医医院开展下沉帮扶工作,还是如今在监利市中医医院门诊间隙,他都与基层医师一起复盘典型病例,结合当地气候、饮食结构及群众常见体质特点,讲解胃肠病辨证思路与方药加减要点。病房查房时,他手把手带教,分享舌脉辨识、病症鉴别等实战经验,把临床经验和技术留在基层。
目前,荆州市中医医院持续推进医联体帮扶,推动优质中医资源下沉。该院脾胃、妇科、心血管等多学科专家按计划前往荆州多个县市的基层医疗机构,开展坐诊、教学查房与业务带教。这一举措既减轻了群众就医奔波之苦,又提升了基层中医服务能力,助力打通中医药惠民服务的“最后一公里”。