心胆同步“报警” 武汉市第五医院多学科分步化解双重急症

2026-09-21 15:56

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 陈燕辉 陈贝)近日,武汉市第五医院西院区依托多学科协作优势,分步施治,成功救治一名冠状动脉重度狭窄合并罕见Mirizzi综合征患者,顺利化解心胆双重危重病症,帮助患者康复出院。

9月13日,68岁的刘先生因持续胸闷胸痛前往该院西院区就诊。心电图提示患者存在明显心肌缺血,心血管内科负责人胡良焱接诊时,发现患者皮肤发黄,高度怀疑合并肝胆疾病。进一步检查显示,患者肝功能指标异常,存在胆道梗阻、肝细胞损伤,确诊梗阻性黄疸、急性胆管炎,病情复杂危重。

9月13日,68岁的刘先生因持续胸闷胸痛前往该院就诊,心电图提示明显心肌缺血。心血管内科负责人胡良焱查体时发现患者皮肤泛黄,怀疑合并肝胆疾病。进一步检查显示患者肝功能异常,存在胆道梗阻、肝细胞损伤,确诊梗阻性黄疸合并急性胆管炎,病情复杂凶险。

医院即刻组织多学科会诊,结合患者心脏高危病情,制定“先治心脏、再通胆道”的科学诊疗方案,优先消除致命心脏风险,保障患者生命安全。冠脉造影显示,患者右冠状动脉中段狭窄达90%,心肌供血严重不足,随时可能诱发急性心梗。

图为心内介入团队进行PCI治疗。通讯员供图

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图为消化内科主任黄平晓进行ERCP操作。通讯员供图

该院心内介入团队紧急实施冠脉介入手术,通过球囊扩张、植入2枚支架,成功开通闭塞血管,快速恢复心肌血流,彻底解除心脏急症风险。待患者心脏病情稳定后,9月16日,消化内科黄平晓团队实施精细化ERCP微创手术,以毫米级精准操作置入支架,疏通堵塞胆道,解决胆汁淤积问题。

术后患者黄疸逐步消退,肝功能稳步恢复,现已顺利出院。黄平晓介绍,患者因胆囊颈部结石卡顿压迫肝总管,诱发罕见Mirizzi综合征,是此次胆道病变的核心病因。他提醒,市民需规律三餐、低脂饮食,胆结石患者务必定期复查、及时干预,规避并发症风险。

武汉市第五医院总院区与西院区医疗资源全面互通共享,实行同质化诊疗标准,持续为辖区群众提供优质、高效的医疗服务,筑牢群众健康防线。

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