荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 秦洪涛 万青）84岁高龄、多种基础病叠加，本就是手术的禁区，再加上盆腔肿物手术往往需要面对的多重难题，手术风险更是陡增。近日，十堰市人民医院妇科成功为一名84岁高龄女性实施腹腔镜盆腔肿物微创手术，并将快速康复（ERAS）理念贯穿整个诊疗全程，术后顺利康复出院。
84岁的李奶奶（化名）因盆腔肿物来到十堰市人民医院妇科二病区就诊。高龄老人机体机能减退，常合并多种基础疾病，而盆腔肿物手术又面临麻醉风险高、手术耐受差、术后并发症多、恢复周期长等多重难题，家属对手术风险顾虑重重。面对高龄带来的一系列挑战，科室团队高度重视，立即组织开展术前多学科综合评估。
由李著艳主任带领，朱辉主治医师、勾娟管床护士等组成的责任制整体医护团队，全面梳理患者身体状况，细致评估心肺、脏器功能，充分研判手术耐受度，反复研讨手术方案、麻醉预案以及风险应对措施，最终确定开展腹腔镜微创手术。同时，团队将快速康复理念贯穿诊疗全过程，制定适配老年患者的个体化诊疗与护理计划。
手术当日，由李著艳亲自主刀，开展腹腔镜盆腔肿物切除术。李著艳介绍，腹腔镜微创手术具备创伤小、术中出血少、术后疼痛轻的优势。术中，在高清视野下，手术团队精准细腻操作，最大限度减少对腹腔脏器的干扰，完整切除了盆腔肿物，手术过程平稳顺利。术中，团队严密监测患者生命体征，保障手术安全。
术后，十堰市人民医院妇科二病区医疗团队全面落实快速康复（ERAS）护理各项举措。针对李奶奶高龄的特点全程优化管理：摒弃传统术后长时间禁食、卧床的模式，开展规范化疼痛管理，减轻术后不适感；鼓励患者早期下床活动，促进胃肠功能恢复；科学开展营养支持，合理调整饮食；护理团队密切观察生命体征、切口情况，做好压力性损伤、肺部感染、下肢血栓等并发症的预防干预。同时，医疗团队还做好心理疏导，缓解老人及家属的焦虑情绪。
从入院评估、术前准备、微创实施，到术后康复护理，医护团队全程跟进，动态调整诊疗护理方案。得益于精湛的微创外科技术、周密的风险防控以及快速康复理念的落地执行，李奶奶术后恢复进程十分理想，身体各项指标平稳，顺利康复出院。
“原本十分担心高龄手术风险，没想到很快就康复出院，医护人员专业细致的诊疗和暖心周到的照护，让我们全家十分感动。”出院时，李奶奶和家属满怀感激送来一面“妙手仁心祛疾苦 医德高尚暖人心”的锦旗，向李著艳医疗团队表示感谢。
“面对高龄患者复杂的病情特点，做到既保证手术治疗安全有效，又兼顾患者术后生活质量。”李著艳表示，十堰市人民医院妇科始终坚持以患者为中心，持续精进腹腔镜微创诊疗技术，把快速康复理念融入老年妇科疾病诊疗全链条，用技术实力与人文关怀，为广大老年女性患者筑牢健康防线。
