荆楚网（湖北日报网）通讯员 闵丽洁
“以前专属降糖药镇上没货，每月都要跑市区开药，来回折腾大半天。现在乡镇卫生院就能拿药，太省心了！” 近日，仙桃市长埫口中心卫生院，慢病患者周大爷拿到长期服用的专科药品，为这项卫健便民改革举措连连点赞。
周大爷患有2型糖尿病多年，需要长期服用复方降糖药稳定血糖、防控并发症。此前，受基层药品储备目录限制，这款专科复方制剂并未纳入乡镇卫生院常备药品清单。和周大爷一样，辖区不少高血压、糖尿病患者，长期陷入“乡镇缺专科药，取药就得跑市区”的困境。长途往返、排队候诊，对行动不便的老年慢病患者而言十分头痛。
针对慢病患者市域内复诊开方、异地取药来回奔波的就医堵点，仙桃市卫健委以推进“一张处方”改革为总牵引，统筹深化紧密型医共体建设，将医共体中心药房作为改革落地的关键载体，着力打通处方流转、药品调配的关键环节，补齐基层药品供给短板。依托“一张处方” 改革理念，市域内医共体内部处方互认、诊疗信息互通，不再局限于“在哪开方就在哪取药”。针对乡镇慢病专用药储备不足、供需错位、群众取药奔波等难题，市卫健委统筹整合全市医疗资源，高位推进医共体中心药房标准化、规范化建设，创新搭建短缺慢病药品 “登记、上报、调拨、配送、结算、随访”全链条闭环服务体系，打通优质药品资源下沉乡镇的堵点，实现“一张处方、市域通用、就近取药”。
统一服务标准，简化办事流程。
紧扣“一张处方”改革要求，仙桃市卫健委牵头制定基层慢病缺药便民服务规范，在全市乡镇卫生院落地标准化服务流程，精简办事环节、压缩服务链条。慢病患者只需携带身份证、医保卡及既往有效处方，就能在乡镇医疗机构登记所需药品。工作人员仔细核查患者病情、用药史，依托医共体审方中心核验处方信息，确认用药安全合规后录入专项台账、逐级上报，全程不用患者往返市区对接，实实在在为群众减负。
统一调拨配送，保障用药同质。
各乡镇卫生院定期摸排收集辖区慢病缺药需求，通过医共体中心药房系统集中申报、统一调拨配送。在仙桃市卫健委全程质量监管下，所有下沉药品均来自正规渠道，药品厂家、规格剂型、疗效品质与市级医院保持一致，保障患者原有诊疗方案平稳延续，规避换药、断药风险，守护慢病诊疗的连续性与安全性。药品送达后，乡镇卫生院第一时间通知患者，由临床医生复测相关指标、评估身体状况，依据医共体内互认的处方规范就近续方，实现慢病复诊、续方、取药“足不出镇”。
统一医保政策，惠民减负增效。
仙桃市卫健委主动联动医保部门，打通基层慢病用药医保结算链路，适配“一张处方”市域流转需求。乡镇慢病取药全面执行国家药品集采零差价政策，同步落实门诊慢特病专项报销，窗口即时结算、当场报销，真正做到群众“少跑腿、零溢价、享普惠”。基层医疗机构还常态化开展慢病用药随访，提前预判用药需求、精准调配补给，建立长效保障机制，从源头减少慢病患者断药停药隐患。
随着“一张处方”改革持续走深走实，仙桃医共体中心药房提质改革、慢病缺药闭环服务机制落地见效，“慢病取药必须跑市区”成为过去式。乡镇慢病患者在家门口就能享受 “同药、同价、同报销、同质量”的市级医疗服务，就医的时间成本、交通成本大幅降低，基层医疗服务的承载力与便民度持续提升，群众就医获得感不断增强。
