荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 张素华 汪峥）“原本以为做手术要受不少罪，没想到术后第二天就能下地活动，第四天就顺利出院了。” 近日，在武汉市第三医院胸外科，58 岁的张先生说起自己的就医经历，连连感叹恢复速度超出预期。不久前，张先生于体检中查出右肺上叶一枚约 1 厘米的高危结节，最终确诊为早期肺癌，在该院胸外科与麻醉科的协同诊疗下，依靠胸腔镜微创手术搭配全程多模式镇痛方案，平稳完成肺癌根治手术，实现近乎 “无痛” 康复。
拿到体检结果的张先生一度十分焦虑，担心需要接受创伤较大的开胸手术。经胸外科团队全面评估，患者具备手术指征，需尽快开展肺癌根治术。为减轻手术创伤与术后疼痛，胸外科与麻醉科开展术前联合会诊，结合患者个体情况，量身定制微创手术联合全程多模式镇痛的个性化诊疗方案。
本次手术由胸外科主任医师董永强团队主刀，借助胸腔镜微创技术，仅在胸壁开出一处小孔，便顺利完成右肺上叶切除以及系统性纵隔淋巴结清扫。术中，麻醉科团队同步实施多模式镇痛管理，在超声引导下精准开展神经阻滞，并配合静脉镇痛，在保障麻醉安全有效的前提下，从外周阻断疼痛信号传导，让患者苏醒之后疼痛程度便维持在较低水平。
“传统胸外科术后，切口剧痛常会导致患者不敢深呼吸、无力咳嗽，极易诱发肺部感染、肺不张等并发症，也会推迟下床活动的时间。” 董永强介绍。本次诊疗将镇痛关口前移至术中，术后持续实施多模式镇痛，大幅降低阿片类镇痛药物的使用剂量。疼痛感明显减轻之后，患者能够更早开展活动，有效规避术后并发症风险。
术后第二天，张先生就在医护人员的指导下顺利下床行走。“伤口基本没有痛感，只是身体有些乏力。” 张先生说道。术后第四天，经综合评估，患者生命体征平稳，胸腔引流量少，呼吸功能恢复理想，达到出院标准，顺利办理出院手续。
麻醉科主任医师胡光俊表示，围手术期全程镇痛是加速康复外科理念当中的关键一环。胸外科与麻醉科的深度协作，有效提升患者手术期间的舒适度，降低身体应激反应，减少并发症，同时缩短住院时长，减轻患者就医经济负担。
近年来，武汉市第三医院大力推进多学科协作诊疗模式建设，胸外科与麻醉科持续深耕胸部肿瘤微创手术、围手术期舒适镇痛以及加速康复等领域。张先生术后快速康复正是多学科协作成果的鲜活体现。医院后续将持续优化围手术期全流程管理，精进微创技术与舒适化医疗服务，让更多胸部肿瘤患者享受到高效、优质的诊疗服务。
