荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 胡天天）“我这把年纪，身上这么多毛病，没想到你们能把手术做得这么好！”86岁的张爹爹（化姓）因甲状旁腺功能亢进，导致骨骼中的钙质大量流失，饱受腰痛折磨，辗转多家医院保守治疗效果均不理想。近日，在武汉市中心医院多学科团队的保驾护航下，该院甲状腺乳腺外科成功为老人实施了甲状旁腺肿瘤切除术。术后各项关键指标回归正常，张爹爹彻底解除病痛，出院时连声道谢。
专家团队查看患者恢复情况。通讯员供图
此前，张爹爹腰痛症状持续加重，起初以为是老年退行性病变，检查后发现存在严重骨质疏松，进一步排查才找到真正病因：其右侧甲状旁腺长出一枚两公分、蚕豆大小的腺瘤。据悉，张爹爹合并糖尿病、高血压、冠心病等多种基础病，身体条件较差，多家医院均建议药物保守治疗，但长期服药未能控制病情，病症反复。为根治病根，半月前，老人在家人陪同下前往武汉市中心医院南京路院区甲状腺乳腺外科就诊。
接诊的主任医师李海为老人开展全面检查。结果显示其甲状旁腺激素高达293pg/ml，远超正常上限，血钙也升至3.06mmol/L，明确诊断为高钙血症。李海介绍，甲状旁腺正常情况下仅有绿豆大小，其分泌的甲状旁腺激素是调控人体钙磷代谢的关键激素。一旦发生病变，激素过度分泌，便会打破原有平衡，导致血钙飙升、血磷下降，骨骼中的钙质不断流失，腰腿疼痛随之而来。
此次手术难度与风险较高。一方面，老人高龄且基础病多，耐受手术能力差；另一方面，甲状旁腺紧邻甲状腺，与喉返神经紧密相连，周边血管密集，手术稍有偏差，可能引发大出血、永久性声音嘶哑等严重并发症。为保障手术安全，医院迅速启动多学科联合会诊，集结内分泌科、麻醉科、重症医学科专家，全面评估风险，量身制定精细化手术方案。
在多学科专家团队的保驾护航下，主任医师李海、副主任医师王龙强及专家团队为张爹爹实施了甲状旁腺肿瘤切除术。凭借丰富经验和稳健娴熟的操作，他们在毫厘之间精准分离神经、血管与腺瘤，完整切除了病灶，同时完好保护了周边重要组织。整台手术用时不到一小时，术中出血量极少。
术后老人恢复效果良好，当日甲状旁腺激素、血钙指标便回落至正常范围，说话清晰响亮，没有出现声音嘶哑。医护团队及时给予预防性补钙，整个恢复过程平稳，未出现任何不适。
该院甲状腺乳腺外科主任江明提醒，原发性甲状旁腺功能亢进症的症状往往比较隐蔽，很多患者早期没有明显不适。随着病情进展，甲状旁腺激素过度分泌引起的高钙血症，会持续损害骨骼和肾脏，引发骨痛、骨折、肾结石等一系列问题，同时伴有乏力、食欲差、口渴多尿等全身表现。
江明建议，市民若出现不明原因全身骨痛、反复肾结石、常规补钙无法缓解的重度骨质疏松，需及时就医筛查血钙、血磷及甲状旁腺激素，精准排查病因、对症治疗。
