每年暑假都是儿童意外伤害的高发期,孩子们好奇心重且安全意识薄弱。中国疾控中心发布的数据显示,在暑期14岁以下儿童伤害致死的原因中,溺水排在首位,隐蔽风险远超想象。
暑期儿童意外伤害敲警钟
溺水排首位
在广西南宁,一女子带着两名儿童在江边游玩,她稍没留意,结果两个孩子不慎溺水,幸好旁边的热心市民及时救援,两个孩子才得以脱险。广东惠州一名少年在漂流结束后,疑因上岸后在河边洗脚,却不慎滑入湍急河道被冲走,搜救数小时后确认溺亡。
眼下一些景区开辟了漂流等水上旅游项目,家长不能因为有救生员就认为孩子万事大吉。

解放军总医院第五医学中心儿科主任 苗丽霞:在印象里觉得溺水了之后,孩子第一反应是会进行呼救。其实溺水以后,大部分孩子是沉默的。看护的时候一定是近距离的,一臂之内的距离,出现意外的时候,你能及时地发现,及时地处置。另外要密切关注孩子状态。

专家提醒:
在景区带孩子参与漂流、水上项目、攀爬等项目时,要全程陪同,听从安全员指引。 尤其在水上项目结束后上岸、项目间换乘间隙等衔接环节,往往是监管看护相对薄弱的地带,家长更要抓紧孩子的手,不要让孩子嬉戏奔跑或靠近水域边缘。 选择游玩项目,也要根据孩子的年龄和身体状况量力而行,低龄儿童不参与高风险项目。
超40%的儿童非故意伤害发生在家中
很多家长觉得出去游玩不安全,待在家里应该没有安全风险。近日,国家疾控局有关负责人介绍,其实超过40%的儿童非故意伤害发生在家中,而且孩子年龄越小,在家中发生意外伤害的比例就越高。哪些意外伤害容易出现在家中?我们又该如何防范呢?
第一就是高处坠落。近日在浙江余姚,一名独自在家的女童翻到六楼窗户外,身体悬空,幸好被邻居发现,从五楼探出身子托住了孩子,最终被顺利救下。

另外孩子待在家中还容易发生的意外伤害包括烧烫伤、触电、锐器伤、中毒等,其实这类伤害绝大多数是可以预防、可以避免的。建议家长从孩子的视角来排查,消除家庭环境中存在的安全隐患,及时纠正孩子的危险行为,教育孩子安全知识和技能。比如给插座装上保护盖,家中的桌角、柜角等做防护,药品、消毒剂等化学品妥善保管,放置在孩子无法触及的地方等,教会孩子火警拨打“119”,记住逃生路线。
孩子颌面磕碰多
牙没掉就没事吗?
暑假期间,孩子无论是外出游玩还是在家运动,磕到嘴和牙是常事。很多家长仅通过看牙掉没掉,来判断儿童受伤程度,往往忽略了牙震荡、牙少量移位造成的牙神经损伤与颌面部软硬组织损伤。如果牙齿折断位置较深,累及牙龈下方的牙根,这种外伤从牙外观上可能看不到缺损,或者仅有牙冠的轻微松动,但是藏在牙龈下的损伤不可小觑。

北京大学口腔医院儿童口腔科主任医师 朱俊霞:可能这个牙齿外伤,它不是单独存在的,它跟全身的情况都有关联,有可能孩子会伴有颅脑的损伤,或者伴有四肢的损伤。还有颈椎、胸骨、肋骨等的损伤,所以,要在处理牙外伤之前排查这些问题。

另外,如果发生口唇部位的贯通伤,会因口腔内部的牙造成皮肤和口内黏膜贯通损伤,还容易伴随牙碎片遗留在创口内。这种贯通伤缝合难度大,术后易发生感染,需仔细鉴别,尽快就医清创缝合。
北京大学口腔医院儿童口腔科主任医师 朱俊霞:有了颌面部、口唇周围这种组织的损伤,建议及时到口腔门诊去就诊,进行专业的检查,医生也需要根据他的临床检查、X光的检查等,去综合判断孩子牙外伤的类型,判断孩子牙外伤的严重程度,不要因为看上去没事,所以就不就诊了,这是大错特错的。
孩子中暑不是降温就能解决的
儿童汗腺发育不完善,新陈代谢旺盛、活动量大,水分储备少,在夏季高温环境下即使不运动,也容易导致中暑,如果孩子中暑不能及时发现处置,可能导致严重的热损伤疾病——热射病。
在江西于都,暑运人流中和同伴打闹的男孩,突然瘫倒在地,巡逻民警立即上前看,男孩疑因中暑晕倒,送医治疗后转危为安。

解放军总医院第五医学中心儿科主任苗丽霞介绍,发生中暑时:
第一,要及时把孩子移到清凉的地方。 第二,要及时用一些湿毛巾进行擦拭,擦拭的地方就是大血管走行的地方,包括脖子、腋窝、大腿根,达到降温的目的。 第三,积极地补充淡盐水。
此外,绝不能让孩子单独留在密闭的汽车内,高温天气,上午10点至下午4点之间应避免长时间户外活动。
孩子发生意外后
这些急救误区要规避
溺水、中暑、烫伤、牙外伤,这些情况一旦发生,家长的第一反应往往决定了后续治疗的走向,有一些急救方法,很多家长都觉得是对的,但其实是误区。
误区1:溺水后给孩子倒挂控水
孩子出现溺水,“倒挂控水”是许多家长在救援中常见的错误做法。肺里的水是控不出来的,这种做法反而会延误最宝贵的通气和胸外按压时间。
解放军总医院第五医学中心儿科主任 苗丽霞:我们一定要第一时间进行急救,进行口对口人工呼吸,另外要进行胸外的按压,同时要积极地呼叫120,把孩子尽早地转移到医院去进行急救。
误区2:孩子中暑体温高先吃退烧药再送医

解放军总医院第五医学中心儿科主任 苗丽霞:一旦发生持续的40℃以上的高温。另外意识、精神不好,在这种情况下,我们第一时间是要120急救送医院,而不是进行吃退烧药药物降温,因为这个时候他的体温调节中枢是失控的,口服药物达不到降温的目的。
误区3:孩子烫伤后涂抹牙膏香油等
很多家长在孩子发生烫伤后在创面上涂抹牙膏、酱油、香油等,这些物品不仅起不到治疗作用,反而会加重伤情、干扰医生对烧伤深度的判断。发生烫伤后,第一件事是让孩子脱离烫伤源。
解放军总医院第五医学中心儿科主任 苗丽霞:烫伤不是很严重,我们可以第一时间用流动的水,进行烫伤部位的冲洗,冲洗的时间要超过20分钟。一旦发生严重的烫伤,我们要及时到医院进行处理。
误区4:孩子牙齿磕掉了包在纸里或泡水
孩子的牙齿磕掉了首先不要扔,及时处理可以实现再植。能够再植的关键是断掉或者脱出的牙齿,要正确保存,不能包在纸巾或者泡在自来水或矿泉水中。

北京大学口腔医院儿童口腔科主任医师 朱俊霞:其实最简单、最应急的方式,就是家长捏着牙冠的地方,冲干净给孩子直接放到他的脱出来这个牙槽窝里,直接植回去,然后咬上一个纱布,赶紧到医院就诊。如果家长,不太敢给孩子塞回去,或者是那个孩子觉得塞的时候疼痛感太强烈,那我们就可以选择泡在牛奶或者泡在这个盐水里。
(总台央视记者 孙金燕 孔冰冰)