三十三载深耕肾病诊疗一线 她用仁心为透析患者点亮生命希望

荆楚网 ​(湖北日报网) 2026-07-20 14:33

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 龚波、黄望喜)凌晨两点,肾病内科监护室的灯依然亮着。

她俯身在一名急性肾衰合并多脏器衰竭的患者床前,监护仪的规律声响与她的沉稳指令交织——“CRRT参数再调整,注意血压波动。”这是她工作的常态。

陈文慧教授。 通讯员 供图

三十三载从医路,她从一名初出茅庐的医学生,成长为鄂西北肾病领域的领军人物之一,用匠心与仁心守护着无数患者“生命的过滤器”。

她,就是襄阳市第一人民医院肾病内科主任、主任医师、硕士生导师陈文慧教授。

匠心引路:在疑难病灶深处“解码”

1992年,刚从武汉同济医科大学毕业的陈文慧,来到襄阳市第一人民医院。彼时襄阳从事肾病专业的医生屈指可数,收治的病人却病情复杂危重。

她来不及烦恼,立刻投入临床与学习。1996年,她参加被誉为“肾科黄埔”的中山医科大学附一医院肾脏病高级研修班,师从中国肾脏病第一代著名专家叶任高教授;后又到武汉大学人民医院进修及攻读硕士。扎实的基本功给了她胆量,三十余年如一日,她每天早上坚持学习半小时英语,以便阅读国际专业期刊,掌握最新治疗技术。

如今,作为湖北省医学会肾脏病分会委员、市肾病及血液净化质控委员会副主任,陈文慧将“规范与创新”刻入科室基因。她率先建立慢性肾病全病程管理路径,从筛查、诊疗到随访,形成“院前--院中--院后”闭环。她带领团队开展超声引导下肾穿刺活检术,通过精准定位病灶,标本与武汉协和医院专家远程会诊,让诊断更有保障。她还应用中、西医结合治疗原发性、继发性肾小球疾病及急慢性肾衰,取得良好疗效。

陈文慧教授接诊患者。 通讯员 供图

CRRT连续性血液净化治疗技术的引进,是陈文慧主持的又一突破。2014年12月,一名从赤道几内亚回国后突发高烧的患者被确诊为襄阳首例输入性卵形疟疾病例,病情危重,无诊疗经验可循。陈文慧亲自负责,查阅大量资料,制定科学方案,运用CRRT治疗一周后患者指标恢复正常。如今,这项技术已让数百名因烧伤致肾衰、农药中毒、毒蜂蜇伤、误食毒蘑菇的危急患者重获健康。

而为透析患者建立“生命线”,更是陈文慧倾注心血之处。动静脉内瘘手术看似微小,实则对操作要求极高。她为每位患者量身定制方案——选择血管、缝合方式、术后护理、日常使用、标准化维护,每个细节考虑周全。她的一位病人动静脉内瘘已使用近18年,刷新襄阳纪录;颈内静脉长期置管达到“一次置管,使用三年”的疗效。

她说:“技术是冰冷的,医疗必须有温度。”每周三的“肾友课堂”,她把晦涩的医学术语化作通俗的生活指南;针对肾病综合征和尿毒症患者对饮食的特殊要求,她结合营养知识制定一周食谱,做成小卡片送给患者。2025年世界肾脏日,她带领团队走进社区义诊,从慢性肾病表现到日常护理,耐心答疑解惑,将预防意识播撒进更多人心田。

仁心解忧:在生死边缘点燃“微光”

肾病内科以终末期肾衰病人居多,往往合并高血压、心衰、精神障碍等多种并发症,患者及家属情绪脆弱、不好沟通。三十余年临床一线,陈文慧只要不出差,一年365天都会来到病区查房。她养成了耐心、细心、贴心的服务习惯,时常告诫同事:“要考虑病人及家属的情绪,用服务感动患者。”

她的专家门诊,每位患者都会先看到一个真诚的笑容,听到一声亲切的问候。她认为肾病应“三分治、七分养”,总是不厌其烦地把难懂的医学知识转化为通俗语言反复讲解。这些小细节,瞬间拉近了医患距离。

但真正考验医者仁心的,往往是那些被推至极限的时刻。尿毒症晚期须依靠透析维持生命,但许多人误解“透析一旦透上,就脱不了”,抗拒治疗。陈文慧目睹了太多因此失去生命的悲剧,暗暗坚定信念:不管遇到多大困难,都要不遗余力劝说。

陈文慧教授查房。 通讯员 供图

8年前,一位患者因高血压致慢性肾衰尿毒症合并严重心衰,连续十余天常规治疗无效,生命危在旦夕。但他拒不接受透析,对医生破口大骂,甚至吐口水。陈文慧不顾谩骂,每天坚持规劝,工衣被吐过多次口水仍好言相劝。最终病人接受透析——仅3次后,配合药物治疗,他已能下床走动、生活自理,至今维持性透析生存状况良好。

2011年,一位农村女病人全身高度水肿,走两步都喘。她在当地被误诊为阑尾炎做了手术,术后伤口不愈合,前后输入10瓶白蛋白。陈文慧收治后迅速确诊为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎。激素和免疫抑制剂风险极大,一旦感染轻而易举夺命,但不治就是等死。陈文慧制订详细方案,强化用药期间每天至少三次到床边观察病情。经过近一个月精心治疗,患者各项指标基本恢复。三年后,药物减至维持量,指标稳定。

2024年,50多岁的艾先生因肾衰竭伴急性心衰被紧急送来。陈文慧迅速组织团队讨论评估,量身定制精准方案。一周多精心治疗后,艾先生病情稳定,出院时含泪说:“是你们的精湛医术和无私奉献,把我从生死边缘拉了回来。”

陈文慧教授查看患者病情。 通讯员 供图

在陈文慧心中,医者的职责不止于“治病”,更要“医心”。她常说:“血透患者治疗周期长,不仅要‘治身’,更要‘治心’。我们始终告诉自己,每一次透析,都是与生命的郑重约定。”

而让她和团队最牵挂的,始终是那些在生活重压下艰难求生的透析患者。2024年2月,陈文慧查房时发现27岁的外卖小哥何涛元正一边透析一边啃馒头。10岁丧父、19岁丧母、23岁确诊尿毒症晚期,他靠每周3次透析维持生命,不论风雨冰雪每天送外卖十余小时,日结收入仅够支付基本生活与房租。因无力承担费用,他带着并发症频发的颈内静脉置管拖了四年,无法进行更安全的动静脉内瘘手术。

陈文慧当即发出倡议:“我们全科80多名医护人员,一人一顿饭的钱,对他来说就很宝贵。”不到半小时,科室捐款2410元。3月5日,她亲自主刀完成手术。何涛元手写感谢信:“陈主任和护士长各种操心,各种想办法,让我拖了四年之久的手术终于做了……这甚至可以说是改变了我的生活轨迹。”

在她的倡导下,科室还设立“肾友互助基金”,推出“居家腹膜透析远程指导系统”,让患者在家享受专业照护。墙上那面写满签名的锦旗——“仁术重塑生命,仁心温暖人间”,道出了患者共同的心声。

初心致远:在年轻医者身后“掌灯”

作为肾病内科学科带头人,陈文慧更致力于“灯塔式”引领。她常说:“平台和时间都是有限的,一定要尽快拿出真本事,肩扛重担才能真正成才。”她实施“青苗计划”,为年轻医生量身定制成长路径,搭建学术交流平台;2025年,她主讲《2025年血液透析和腹膜透析关键指标解读》,为区域肾病诊疗水平提升贡献力量。科室年轻医生你追我赶,讲学习比技术,形成良好学术氛围,多人迅速成长为独当一面的行家里手。科室年发表高质量论文十余篇。

她以女性特有的细腻,关注团队成员的职业发展与心理状态,营造出“严谨而不失温暖”的科室文化。2024年11月肾友会上,她鼓励患者以积极心态面对疾病;春节假期,透析室依旧不停运转——截至正月初一下午五点,三个院区透析室共完成透析500余人次。“血透患者是特殊群体,透析治疗一刻也不能耽误。”陈文慧说。

陈文慧教授对年轻医生进行指导。 通讯员 供图

三十三年来,她让无数肾衰竭者重获生机,更点燃了他们生活的希望。“巾帼建功文明科室”不是匾额上的金字,而是深夜病房里不曾熄灭的灯,是患者手中清晰的诊疗计划,是年轻医生眼中可追随的光。陈文慧信心满满地说,科室的下一个目标是创建襄阳乃至鄂西北肾病诊疗中心。

“我们的使命,是让每一个受损的肾脏,都能听见生命澎湃的回响。”这间始终亮灯的办公室,正照亮着更多生命的可能——她,始终是那个被病人需要和信赖的好医生。

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