荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳）盛夏七月，烈日炎炎。夏季皮肤损伤进入高发期——烧烫伤、蚊虫叮咬抓挠、户外运动擦伤等意外频发。伤口愈合后会不会留疤？瘢痕又是如何形成的？近日，记者就此采访了相关专家。
伤口修复“三部曲”
专家介绍，瘢痕是人体皮肤受到创伤后，在修复过程中形成的印记，是人体创伤修复的必然结果。其形成是一个复杂的动态过程，分为炎症期、增殖期和重塑期三个阶段。
在炎症期，皮肤受损后，机体首先启动凝血和免疫反应，清除受损组织和病原体，局部出现炎症反应。随后进入增殖期，成纤维细胞被激活，大量合成胶原蛋白（主要是III型胶原）和细胞外基质，形成肉芽组织填充伤口，同时新生血管生成。最漫长的当属重塑期，胶原纤维重新排列，瘢痕逐渐成熟。
如果胶原沉积过程“刹不住车”，纤维排列紊乱，胶原的合成代谢与降解代谢之间的平衡被破坏，便会形成需要干预的病理性瘢痕，如增生性瘢痕、瘢痕疙瘩等。
这些因素让瘢痕“找上门”
瘢痕的形成受多重因素影响。创伤因素是基础——伤口伤及真皮深层及皮下组织，面积越大，瘢痕越明显。关节、胸背部等张力大的部位，会刺激胶原过度增生。感染、异物残留则会延长愈合时间，加重瘢痕增生。
个体因素同样不可忽视。瘢痕体质者极易形成病理性瘢痕，深肤色人群比浅肤色人群更易形成明显瘢痕。青壮年因代谢旺盛、胶原合成活跃，瘢痕增生风险高于老年人。青春期、孕产期等激素波动期也易导致瘢痕增生。免疫力低下、营养不良、贫血以及患有糖尿病等全身性疾病，会导致伤口愈合不良，易形成不规则或增生瘢痕。
治疗与护理因素尤为关键。手术缝合技术粗糙，术后护理不当，如感染、反复摩擦、未做好减张和防晒，会显著增加瘢痕形成风险。
紫外线照射也需注意。当下正值盛夏，紫外线格外强烈。专家特别提醒，伤口愈合后早期若受紫外线暴晒，会加重色素沉着，导致瘢痕颜色变深。
此外，吸烟会影响微循环，延缓伤口愈合，间接影响瘢痕形成；局部反复刺激（如搔抓）也会导致瘢痕持续增生。
专家表示，瘢痕虽然棘手，但早识别、早干预、规范治疗，可以控制其发展。夏季皮肤损伤多发，公众应提高防护意识，一旦受伤及时科学处理，莫让小伤留下大遗憾。
武汉市中心医院 医学整形美容科南京路院区 白新平
