荆楚网（湖北日报网）讯（记者 潘頔 通讯员 张素华 李菡）为追求更好的降脂效果，68岁的张先生（化姓）改用生物制剂治疗，却因忽视用药后的身体“黄灯”信号，险些丢了性命。经武汉市第三医院光谷院区紧急抢救，目前已转危为安。肾内科专家提醒：生物制剂降脂效果虽好，但用药初期必须严格复查肝功能，切勿因“感觉还好”而掉以轻心。
三次注射后全身变黄，胆红素超标20余倍
张先生早年确诊高脂血症，此前一直靠口服药物控制血脂。今年，为追求更好的降脂效果，他在医生建议下开始使用生物制剂。前两次注射后效果显著，但第二次用药后，张先生隐约感到恶心、食欲下降。他没有在意，既未告知医生，也未按医嘱复查肝功能。
6月初，第三次注射后，家人发现张先生眼白和皮肤明显发黄，他本人也出现全身乏力。紧急送医时，张先生已全身重度黄染，宛如“小黄人”。检查结果令人震惊：总胆红素高达452μmol/L，超出正常上限（3.4—20.5μmol/L）20余倍；直接胆红素304μmol/L，谷草转氨酶升至218IU/L，肝功能指标全线“崩盘”。
武汉市第三医院光谷院区肾内科团队迅速判断为“药物性肝损伤”，立即将患者转入血液净化中心，实施血浆吸附及血浆置换治疗。目前，张先生黄疸已明显消退，肝功能正在逐步恢复。
并非药物有问题，而是个体差异加忽视酿成险情
“患者本身没有基础肝病，此次发病主要是对药物的特异质反应，加上对早期症状的忽视，错过了最佳治疗窗口。”肾内科医生张艳霞介绍，近年来，生物制剂因降脂效果好、使用方便，成为不少高血脂患者的新选择，总体安全性良好，但并非人人适用。
张艳霞强调，使用生物制剂降脂，用药初期必须严格按照医嘱复查肝功能，以便医生及时发现异常、调整方案。若用药后出现恶心、食欲不振、尿黄、眼黄等症状，应第一时间就医并复查肝功能，“完全可以避免发展到这么严重的程度。”
【记者手记】 特效药不等于零风险药。越是效果显著的新疗法，越需要规范的监测随访来保驾护航。张先生的经历再次提醒广大患者：遵医嘱、按时复查，才是对自己健康最大的负责。
