荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 刘智慧 薛源)少女小莜(化名)隔一段时间就肚子痛,家长一直以为是“消化不良”。直到最近剧烈腹痛就医,才揭开了“谜底”,她患上的竟是一种先天性生殖道畸形:阴道闭锁。6月15日,武汉儿童医院武汉市妇幼保健院妇科专家提醒,青春期女孩若出现乳房发育后迟迟不来月经,或伴有周期性下腹痛,家长应高度警惕生殖道发育异常,尽早就医。

患儿近期回院复查,妇科主任医师赵良平与患儿及家长沟通病情。通讯员供图
小莜今年13岁。过去一年多来,她反复出现周期性下腹胀痛,休息后又有所缓解,家人一直以为是胃肠问题。5月初,小莜突发剧烈下腹痛,并伴有间断腹泻。妈妈带她到附近医院检查,结果显示血象偏高,存在炎症表现;盆腹腔CT提示宫腔积液、盆腹腔积液。这明显不是胃肠问题了,为进一步明确病因,母女俩来到武汉儿童医院武汉市妇幼保健院就诊。
经该院妇科专家详细诊查,小莜被确诊为“先天性阴道闭锁”,即民间所说的“石女”。医生解释,小莜的卵巢已正常发育,子宫内膜也具备周期性剥脱的功能,按理说应该和正常女孩一样有月经来潮。但由于生殖道存在梗阻,月经初潮后经血无法顺利排出,积聚在宫腔内形成宫腔积血,从而引发进行性加重的周期性腹痛。“肚子疼了一年多,竟然是这个原因!”得知结果,妈妈和小莜十分震惊。
“需要尽快手术治疗做‘疏通’。”该院妇科专家赵良平告诉小莜家长,梗阻性的生殖道畸形若不及时治疗,不仅疼痛症状将愈演愈烈,定期产生的经血累积在宫腔,反流入输卵管、腹腔,脱落的子宫内膜可能会在体内随处“扎根”,导致子宫内膜异位症。
经过抗炎对症治疗后,赵良平主任医师团队为其进行了相关手术,引流出积聚在体内的黏稠经血,同时行腹腔镜检查盆腔情况,发现其因长时间经血逆流导致盆腔粘连严重,输卵管、卵巢及肠管均发生粘连,经过积极处理后情况明显缓解,各器官顺利“归位”,保护了生育能力。
经过精心的手术和术后的护理,小莜恢复良好,顺利出院。近期回院复查,小莜一切正常。
“以前只觉得孩子说肚子疼是肠胃问题,”小莜妈妈带孩子复查时感慨,“确诊的时候真的一时间难以接受,现在回头看,还好医生及时诊断、手术,孩子才能恢复得这么好。”
赵良平主任提醒,先天性梗阻性生殖道畸形并不少见,常见的有处女膜闭锁、阴道闭锁、阴道斜隔综合征、阴道横隔、MRKH综合征等,青春期女孩一旦出现乳房发育丰满而初潮迟迟不来或伴周期性下腹痛的情况,家长一定要高度重视,明确孩子是否有生殖道发育异常问题,及时带孩子到正规医院就诊,尽早查明原因,对因治疗。若子宫有功能性内膜,延迟治疗不但增加患者痛苦,而且会因月经血倒流导致严重的盆腔子宫内膜异位症及子宫腺肌病,破坏女性的生育能力。