荆楚网（湖北日报网）讯（记者 潘頔 通讯员 张素华 李菡）近日，从武汉市第三医院获悉，一位67岁女性患者因反复后枕部疼痛误以为是牙痛，在拔除龋齿后疼痛不仅未缓解，反而出现呕吐、嗜睡等症状，最终被确诊为脑动脉瘤破裂。经医院神经外科紧急介入手术，患者转危为安。专家提醒，部分脑动脉瘤破裂疼痛可放射至牙齿区域，极易误诊，中老年人出现不明原因头痛应高度警惕。
牙痛难忍拔了牙，头痛呕吐却未停
一个月前，刘阿姨开始感到右侧后枕部阵发性疼痛。由于疼痛位置靠近后槽牙，而这颗牙齿已龋坏多年，她和家人一致认为是牙齿发炎所致。在当地诊所接受消炎治疗后，疼痛并未缓解。忍无可忍之下，刘阿姨前往口腔医院拔除了这颗“问题牙”。
然而，拔牙后疼痛不仅没有消失，她还出现了呕吐症状，且持续3天未见好转。4月26日，刘阿姨开始精神萎靡、嗜睡，家人意识到情况不妙，紧急将她送往武汉市第三医院光谷院区。
揪出“幕后黑手”：脑动脉瘤已破裂
头颅CT检查结果显示，刘阿姨颅内存在蛛网膜下腔出血，而患者此前头部并无外伤史。神经外科团队高度怀疑系脑动脉瘤破裂所致。随后的脑血管造影检查证实了这一判断：刘阿姨右侧后交通动脉上，有一颗已经破裂的动脉瘤。
“此时动脉瘤随时可能发生更危险的二次出血，一旦再破，死亡率极高。”武汉市第三医院神经外科主任祝源介绍，团队当即为刘阿姨实施了微创介入栓塞手术。医生通过血管将微导管精准送达动脉瘤位置，用特制弹簧圈将其紧密填塞，彻底封堵了破口。手术顺利完成，术后刘阿姨头痛明显缓解，目前正在康复中。
专家提醒：不典型头痛切莫只盯着“牙”
祝源指出，脑动脉瘤破裂的典型症状是剧烈头痛，但疼痛有时会放射至面部、眼眶甚至牙齿区域，极易让患者误判为牙痛、偏头痛等，从而在口腔科、疼痛科之间辗转，延误脑血管疾病的诊断和治疗。
他特别提醒广大市民，若突发剧烈头痛，或头痛性质发生明显改变，即使同时伴有牙痛、颈痛等看似不相关的症状，也应高度警惕。尤其是中老年人出现原因不明的头痛，或头痛在拔牙、劳累、情绪激动后加重，务必第一时间就医，进行头颅CT或脑血管造影等针对性检查，排除动脉瘤等脑血管疾病风险，切勿因“想当然”而错过最佳救治时机。
