荆楚网(湖北日报网)讯(记者 潘頔 通讯员 张素华 李菡)一场突如其来的剧烈腹痛,差点让23岁的小杨失去宝贵的卵巢和未来的生育希望。近日,因持续性下腹绞痛被紧急送往武汉市第三医院光谷院区的小杨,被确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿(俗称“巧克力囊肿”)蒂扭转。所幸医院及时开启绿色通道,妇科团队成功实施急诊微创手术,在黄金时间窗内保住了她的卵巢功能。
腹痛难忍,竟是“巧囊”引发急症
小杨一直有痛经史,每次经期都需依靠止痛药维持正常工作学习,有时甚至要加量服用。上周五,毫无征兆地,她突然被持续性下腹绞痛击倒,疼痛集中在右下腹,程度剧烈难以忍受。起初,小杨误以为是“胃肠痉挛”,选择强忍,直至疼痛实在无法承受才紧急送医。
急诊B超检查结果令人揪心:小杨右侧卵巢体积显著增大,内部有多发囊肿,囊内充满细密点状回声;左侧卵巢也发现类似囊肿。医生高度怀疑是“右侧卵巢巧克力囊肿或囊肿内积血,并右侧卵巢扭转可能”。
原来,小杨所患的卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症(内异症)的常见表现。正常情况下,子宫内膜应生长在子宫内,但小杨的内膜组织却“跑”到了卵巢上。这些异位的内膜每月也会出血,却无法排出体外,久而久之便形成内含陈旧性血性液体的囊肿,因其颜色类似巧克力液,故得名“巧克力囊肿”。
此次导致小杨剧痛送医的“元凶”,正是巧囊的严重并发症——卵巢囊肿蒂扭转。当囊肿因重力、体位改变等因素发生扭转,如同瓜蒂被拧转,会直接切断卵巢的血供。若扭转时间过长,卵巢会因缺血而坏死,最终不得不被切除,这将严重影响女性的生育功能和内分泌平衡。
黄金时间内紧急施救,腹腔镜手术成功保卵巢
情况万分危急,医院迅速为小杨开启绿色通道。腹腔镜探查手术证实了术前的判断:术中清晰可见右侧卵巢囊肿蒂部已发生扭转,卵巢因长时间缺血呈现出紫蓝色淤血状态。
医生争分夺秒,迅速为卵巢扭转进行复位,并实施了卵巢囊肿剥除术。同时,对左侧卵巢的囊肿也一并进行了处理。术后病理检查确诊为“双侧卵巢子宫内膜异位囊肿”。幸运的是,由于从发病到手术的时间处于“黄金窗口期”,手术进行得非常顺利,成功保住了小杨宝贵的卵巢,为她将来孕育新生命保留了希望。
医生紧急提醒:重视痛经与腹痛,及时就医检查
武汉市第三医院光谷院区妇科医生宋玉郑重提醒广大女性,尤其是年轻女性,要高度关注自身身体状况。进行性加重的痛经是内异症的典型信号,即疼痛程度一次比一次严重,普通止痛药的效果逐渐减弱直至失效。此外,像小杨这样突发的非经期剧烈腹痛,更是囊肿破裂或蒂扭转的危险警报,绝不能当作普通肠胃问题而选择“忍一忍”。
宋医生指出,在临床上,有太多女性因忽视腹痛症状,从出现症状到确诊内异症平均延迟7 - 9年。长时间的延误可能导致卵巢功能严重受损、盆腔粘连,甚至引发不孕等严重后果。定期进行妇科B超检查,是发现巧囊最简单有效的方法。一旦出现异常痛经或腹痛,务必及时前往医院就诊,以免延误病情,造成不可挽回的遗憾。
此次事件为广大女性敲响了健康警钟,提醒大家要重视身体发出的异常信号,及时关注自身健康,做到早发现、早诊断、早治疗。