荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 魏满华)近日,孝感市中心医院急诊重症病区成功抢救一名心肺复苏术后突发室颤、血钾高达 7.3mmol/L 的危重患者,急诊重症团队迅速响应、精准施治、紧密配合,成功破解高钾“锁心”困局,成功将患者从死亡线上挽回,目前患者已顺利康复出院。
致命指标突发,危情刻不容缓
患者转入急诊重症病区后,血气分析结果显示血钾浓度达7.3mmol/L,这一数值远超正常上限(3.5-5.5mmol/L),属于危及生命的急性高钾血症。此时,该患者心率已降至每分钟40-50次,心脏随时可能停搏。 “立即准备股静脉透析导管置入,CRRT团队全员待命!”科室主任第一时间下达指令,冷静果断的部署为抢救工作赢得了关键先机,一场与时间赛跑的生命救援正式展开。
接到指令后,急诊重症病区迅速进入“战时状态”。医生团队严格遵循无菌操作规范,快速定位右股静脉,精准完成穿刺置管;护理团队同步开展连续性肾脏替代治疗(CRRT)管路预充、设备调试等准备工作,两支队伍分工明确、无缝衔接,构成高效运转的救治体系。
团队无缝衔接,半小时筑牢生命通路
“导管置入成功!”“CRRT管路预充完毕!”“连接患者,启动治疗!”随着一系列指令的有序落地,仅仅半小时,患者的血液便通过管路顺利引出——深紫色的血液经过CRRT机器的净化,逐渐变成鲜红色,缓缓回输至患者体内。这场无声的“血液净化之战”,为患者筑起了一道坚实的生命防线。

精准救治显成效,全程护航助康复
CRRT治疗期间,医护人员严密监测患者心率、血压等生命体征,实时追踪电解质变化及设备运行参数,通过优化治疗参数,确保在维持患者血流动力学稳定的前提下实现高效排毒。
数小时后,复查血气分析结果显示,患者血钾浓度逐步下降:6.5mmol/L、5.8mmol/L、5.0mmol/L……最终恢复至正常范围。与此同时,患者紊乱的心律逐渐规整,心率回升至正常水平,那颗被高钾 “抑制”的心脏重新恢复了规律搏动。
在后续治疗中,患者各项指标持续改善,意识逐步清醒,成功脱离呼吸机,器官功能逐步恢复正常,顺利康复出院。

医生科普:高钾血症的“隐形风险”与预防关键
孝感市中心医院急诊重症病区提醒:高钾血症多见于肾功能不全、代谢性疾病患者,部分药物也可能诱发该病。当出现乏力、心悸、肌肉酸痛、肢体麻木等症状时,需及时就医检查电解质水平;对于高危人群,定期监测电解质、遵医嘱用药,是预防高钾血症危象的关键。如遇紧急情况,应立即前往具备危重症救治能力的医院就诊,为抢救赢得时间。