近日，一位怀胎31周的孕妈妈因剧烈腰痛被送往潜江市中心医院，一场守护生命的战斗悄然打响。
急诊科初步检查显示，孕妈妈小芸（化名）左侧输尿管中下段可疑结石伴左肾积水、左肾结石，随即转入产科病房。产科值班医生左洪梅迅速查体，发现小芸不仅腰部叩击痛明显，还开始出现发热症状。医生在检查的同时为小芸进行抗感染治疗。此时胎心监护显示胎儿心率高达170—190次/分，远快于正常水平，而小芸的体温迅速升至39.5℃。左洪梅判断这是肾结石导致的感染，且已经影响到胎儿的状况，治疗刻不容缓。
“立即请泌尿外科会诊！”产科主任柳学芳果断决定。
泌尿外科主治医师万齐福迅速赶到，多学科专家联合评估后明确：患者因泌尿系结石导致尿路梗阻、急性重症感染，保守治疗无法快速解除危机，反而可能导致感染性休克，危及母婴生命。此时，局麻下实施输尿管扩张+经尿道输尿管支架置入术是首选治疗方案——该方案既能迅速解除尿路梗阻、控制感染，又能最大程度降低对胎儿的影响，但手术需在患者体温降至38.5℃以下才能开展。
医疗团队立即为小芸实施药物降温，同时与家属充分沟通病情及手术风险，并协助签署手术知情同意书。当小芸体温降至安全阈值，手术团队迅速到位，在局麻下精准实施手术。整个过程中，产科医生全程监护胎心，麻醉师严密把控麻醉剂量，泌尿外科医生精准操作，多学科团队默契配合、无缝衔接，手术顺利完成。
术后，小芸的腰痛明显缓解。隔天的血液化验报告提示革兰氏阴性杆菌感染，感染性疾病科会诊指导抗感染治疗；第三天的检查报告证实了之前的判断——尿培养发现肠埃希氏菌，而产科医生经验性选择的抗生素正好对该菌敏感。治疗期间小芸体温逐渐下降，复查各项指标均已好转。经过一周的治疗，小芸康复出院，母婴平安，这场生命保卫战就此圆满告捷。
潜江市中心医院产科专家提醒，孕期泌尿问题不容忽视。妊娠期由于孕激素分泌增多，输尿管蠕动减弱，膀胱输尿管活瓣关闭不全，加上子宫增大压迫尿路，容易导致尿液引流不畅，诱发尿路感染。严重妊娠期尿路感染可能导致母体感染性休克、贫血，还可能造成胎儿宫内发育迟缓、低体重、早产甚至死产等严重后果，务必高度警惕。（周功菊、郑诗瑞）
