荆楚网（湖北日报网）讯（记者 毛易媛 通讯员 张素华 陈舒）“就是荡了一下，也没摔着碰着，胳膊怎么就不肯动了呢？”1月28日，乐乐爸爸抱着3岁的乐乐（化名），一脸焦急。
原来，当天父子俩在公园玩耍时，爸爸牵着乐乐的手轻轻荡秋千时，孩子突然大哭起来，左手臂随即软软垂下，怎么哄也不肯抬起。
接诊的是武汉市第三医院首义院区急诊科金屹恒医生，经过仔细检查后，双手托住乐乐的小胳膊，轻柔地旋转了几下。不到一分钟，孩子止住了哭声，试探着动了动手臂，很快便恢复了活力，抓起一旁的玩具。
“这是典型的‘桡骨小头半脱位’，也就是常说的‘牵拉肘’。”医生向家长解释道，“寒假期间孩子外出活动多，这类情况在急诊科并不少见。”
医生介绍道，“桡骨小头半脱位是1至4岁幼儿最常见的肘部损伤之一。由于幼儿肘部桡骨环状韧带尚未发育牢固，较为松弛，当手臂受到纵向牵拉，比如突然被拎起、穿衣时用力过猛或跌倒瞬间被猛地拉住手腕，韧带容易滑入关节间隙，导致桡骨小头卡住，孩子会因疼痛而拒绝活动手臂。”
“门诊中，八成以上都是家长牵拉不当造成的。”医生表示，常见情形包括孩子快摔倒时被突然拽住、玩“拔萝卜”或转圈游戏、穿脱紧身衣服时生拉硬拽等。他提醒，发生这种情况后，孩子手臂通常保持略微弯曲、掌心向内的姿势，不肯拿东西、怕人碰，但肘部外观一般没有明显肿胀，这与骨折不同。
一旦怀疑孩子发生“牵拉肘”，家长该如何应对？医生强调：最关键的是保持冷静，不要尝试自行复位或反复屈伸孩子的胳膊，以免造成二次损伤。可以用围巾、三角巾等将患肢临时悬吊在胸前，并立即前往医院。
“专业复位操作很快，孩子痛苦小，预后也良好。但必须由医生来完成，以排除其他可能损伤。”
预防远比治疗更重要。医生建议家长们在日常照顾幼儿时，应避免单手牵拉孩子手腕或前臂。牵手最好握其上臂或腋下，穿脱衣物时动作需轻柔，同时避免那些牵拉手臂的互动游戏。随着孩子年龄增长，韧带和骨骼逐渐发育成熟，5岁后此类损伤的发生率便会大幅降低。
暑期是儿童意外伤害高发期，需及时就医、规范处理。家长掌握正确的防护知识，才能让孩子在尽情玩耍的同时，拥有一个安全无忧的假期。
