荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 马遥遥)半年内反复腹泻、腹痛,一天要跑十几次厕所,体重骤降十几斤……68的张婆婆(化姓)一度以为自己得了不治之症。辗转多家医院,症状却反复发作,最终,武汉市中心医院后湖院区的专家揪出了元凶——一种名为“艰难梭菌”的肠道“坏菌”,该院胃肠痔瘘外科/肠道微生态诊疗中心通过肠道菌群移植技术“以菌制菌”,成功为她解除了痛苦。

医生通过鼻空肠管,将健康供体制备的菌液输注到患者肠道内。通讯员供图
今年上半年,家住汉口的张婆婆突然开始腹泻、腹痛,严重时每天排便达10至20次。她曾在多家医院就诊,检查却未见明显异常,对症治疗仅能短暂缓解。2个月前,她终于在武汉市中心医院后湖院区胃肠痔瘘外科诊断出艰难梭菌感染,但使用相关药物后出现严重恶心、呕吐,无法耐受治疗,病情进一步加重,大便中开始出现粘液、脓血。
“艰难梭菌是一种条件致病菌,滥用抗生素、肠道菌群失调是其感染的重要原因。”武汉市中心医院后湖院区胃肠痔瘘外科/肠道微生态诊疗中心负责人刘磊主任介绍,该患者属于难治性、复发性感染,常规治疗已陷入“用药-缓解-复发”的恶性循环。
面对治疗困局,医院迅速启动多学科会诊。消化内科、胃肠痔瘘外科/肠道微生态诊疗中心、临床药学部等多学科专家共同讨论后,认为肠道菌群移植是目前国际上应对此类情况的有效方法。在充分沟通并取得知情同意后,胃肠痔瘘外科/肠道微生态诊疗中心史建国医生通过鼻空肠管,将健康供体制备的菌液缓缓输注到张婆婆肠道内。“过程比想象中轻松,就像输营养液一样。”张婆婆回忆。
令人惊喜的是,移植后第三天,张婆婆的腹泻症状明显好转,排便逐渐恢复正常。完成一个疗程后,复查显示其艰难梭菌检测已持续转阴,肠道功能完全恢复。困扰她数十年的失眠问题也获得了改善。“我现在终于能正常吃饭、散步了!”复查时,她激动地向医护人员表达感谢。
刘磊主任提醒,艰难梭菌感染已成为重要的肠道感染性疾病,尤其青睐老年人、免疫力低下及长期使用抗生素的人群。若出现不明原因反复腹泻、腹痛、便脓血等症状,应及时就医排查。对于常规治疗无效的复发性艰难梭菌感染,可咨询专业机构,评估肠道菌群移植的可行性。日常生活中,应避免滥用抗生素,注重饮食卫生,维护肠道微生态平衡。