医共体筑牢生命防线!七旬“心肾双衰”老人转危为安

荆楚网 ​(湖北日报网) 2025-11-21 08:46

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 夏捷)“你们不是亲人,却胜似亲人。很多亲人不一定做得到的,你们都做到了。”近日,在孝感市第一人民医院新铺分院病房内,72岁的李大爷紧紧握着医护人员的手,言语间满是感激。此前,他因肺心病合并慢性肾衰竭急性加重生命垂危,正是孝感市第一人民医院医共体搭建的绿色通道,为他铺就了重生之路。

不久前,李大爷被紧急送医时,已出现严重呼吸困难、尿量明显减少并伴有全身浮肿等症状,情况十分危急。检查结果显示,其血肌酐高达222μmol/L,尿素氮10.4mmol/L,肾小球滤过率仅为22.48mL/(min·1.73m²),肾功能严重受损。心脏彩超显示右心室扩大,肺动脉压力增高,符合肺心病表现。

更棘手的是,肺心病引发的缺氧和二氧化碳潴留持续损害肾功能,而肾衰竭导致的水电解质紊乱又不断加重心衰,形成致命的“心肾恶性循环”,给治疗带来极大挑战。

危急时刻,孝感市第一人民医院医共体的联动机制迅速启动。新铺分院第一时间通过医共体平台对接总院,下沉专家团队立即组织多学科会诊,共同研判病情,量身定制个体化治疗方案。借助医共体信息共享系统,总院专家实时获取患者病情数据,“隔空”指导基层医护人员开展精准治疗,真正实现了“基层首诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。

救治过程中,医疗团队根据患者每日尿量精准调整入液量,严格遵循“前一日尿量加500mL”的原则维持体液平衡;密切监测电解质和酸碱平衡指标,及时纠正代谢性酸中毒。在医共体灵活的联动机制保障下,总院专家团队与基层医护人员密切配合,不断优化治疗方案。

经过系统治疗,李大爷的病情逐步改善。腰酸胀、咳嗽等症状明显好转,肾功能指标显著改善,目前病情趋于稳定。

此次成功救治案例,充分彰显了区域基层医共体模式在复杂疾病救治中的独特优势。通过优质医疗资源下沉、建立快速生命通道,让基层患者在家门口就能享受到三级医院的优质诊疗服务,有效破解了群众“看病远、看病难”的痛点。