荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员汪绪兵）近日，公安县人民医院感染及肝病中心联合超声影像科、病理科，成功为一名8岁患儿实施了该县首例儿童肝脏穿刺活组织检查术（简称“肝穿术”），并据此精准确诊其患有罕见病“肝豆状核变性”，填补了区域内在儿童肝脏穿刺技术领域的空白。
患儿自3岁起出现不明原因的肝功能异常，转氨酶反复升高。5年间，其家长辗转多家医院求医，病毒性肝炎、自身免疫性肝病等常见病因均被排除，诊断长期停留在“不明原因肝损伤”。抱着最后一丝希望，患儿家长来到公安县人民医院感染及肝病中心就诊。
儿童肝脏质地脆弱、体积小且配合度低，肝穿术操作风险远高于成人，易发生出血、胆瘘等并发症。面对患儿家长的焦灼和患儿日益加重的症状，该院感染科学科带头人吴国栋教授毅然决定迎难而上，医院迅速组建由感染及肝病中心、超声影像科、病理科骨干组成的多学科联合攻坚组。
多学科联合攻坚组为患儿诊疗。（通讯员供图）
术前，团队进行了周密准备：吴国栋教授带领团队反复研究超声图像，精准规划避开血管和胆道的穿刺路径；护理团队通过互动游戏、绘本讲解等方式疏导患儿紧张情绪，并训练其配合屏气动作；吴国栋教授严格把关穿刺针选择、麻醉剂量等每一个细节。术中，在超声影像科郑伟副主任医师精准引导下，医护团队紧密协作，利用患儿屏气的短暂窗口期，成功完成穿刺取样。术后，吴国栋教授与病理科医师共同阅片，结合血清铜蓝蛋白降低、尿铜升高等实验室检查结果，最终确诊患儿为“肝豆状核变性”。
明确诊断后，团队为患儿制定了以青霉胺驱铜为主的规范治疗方案，护理团队还专门制作了用药时间表和低铜饮食图谱进行健康指导。目前，已启动规范治疗，患儿转氨酶水平逐渐下降，乏力、食欲不振等症状明显改善，正持续随访中。
吴国栋教授表示，公安县首例儿童肝穿术的成功是多学科团队精诚协作的成果。作为湖北省三级医院临床重点专科，公安县人民医院感染及肝病中心在成人肝穿技术成熟的基础上，主动挑战儿童领域技术瓶颈。此次成功不仅验证了团队的技术实力，更构建了“影像精准定位—微创穿刺取样—病理联合诊断”的儿童肝病诊疗新模式。未来，中心将以此次突破为契机，进一步完善儿童罕见肝病诊疗流程，着力培养能攻坚克难的技术骨干，为更多患儿提供高质量的诊疗服务。
