荆楚网（湖北日报网）讯（记者 毛易媛 通讯员 张素华 李菡）十年前，一场突如其来的急性心肌梗死让一位患者命悬一线；十年后，另一场心脏危机——主动脉瓣重度病变，再次将他推向生死边缘。幸运的是，在武汉市第三医院心内科团队的守护下，这位患者两次闯过“鬼门关”，而他的故事，也见证了现代心血管医学的飞速发展与医患信任的力量。
十年前的生死时速：一场惊心动魄的心梗救治
十年前，患者67岁的王先生，突发胸闷胸痛，被120紧急送入光谷院区急诊科。一到急诊科，他就发生了心脏骤停，情况万分危急。急诊科付守芝主任团队迅速展开心肺复苏，成功恢复心跳后，患者带着呼吸机被紧急送入心内科导管室。在李东升主任带领的心内科团队努力下，通过急诊介入手术（PCI）开通了堵塞的前降支血管，最终从死亡线上将他拉回。
此后十余年，王先生一直在武汉市第三医院定期随访，病情稳定，他的生活也一切照常。
十年后的新挑战：主动脉瓣“阀门”失灵
今年以来王先生身体频繁出现心慌、心跳加快，甚至出现房颤，快走时明显感到上气不接下气，有时夜间觉得胸口压着大石头，得坐起来才会好受一点。
7月22日，王先生再次入院接受检查，经过心脏彩超检查，发现了新问题：主动脉瓣退行性病变导致的重度反流。随着年龄增长，长期的高血压、高血脂等基础疾病悄然侵蚀了他的心脏“阀门”（主动脉瓣），使其逐渐钙化、增厚，最终无法正常闭合，血液反流加重心脏负担。
由于患者已76岁，且有既往心梗病史，传统开胸换瓣手术风险极高。心内科团队，联合两院区重症医学科通过ECMO技术保驾护航，还有麻醉科、超声科等多学科协作，成功为患者实施了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。这项微创技术通过导管将人工瓣膜精准植入病变位置，术后患者症状完全缓解。
从“心梗”到“瓣膜病”，慢病管理需重视
十年前的心梗和如今的瓣膜病有关系吗？李东升主任解释说，“两者病因并非直接因果关系，但共同的危险因素如高血压、高血脂是幕后‘元凶’。”
尽管王先生在第一次术后冠心病控制良好，但长期的高血压、高血脂加速了主动脉瓣的退行性变（钙化、增厚），最终导致瓣膜无法正常闭合。瓣膜病变加重心脏负担，于是他出现了活动后气短、乏力等症状。得益于TAVR技术，医生通过微创手术为他的心脏换上了“新阀门”，再次挽救了他的生命。
李东升主任说，“王先生能两次化险为夷，离不开长期严格的药物控制、健康生活方式和定期随访。”
健康管理是终身任务，高血压、高血脂、糖尿病等看似“常见”的问题，如果不控制，可能引发心梗、心衰、瓣膜病等一系列致命疾病。而老年人常常觉得上了年纪，心慌气喘是常见的心血管问题，其实还有可能是随着年龄增长而产生的主动脉瓣的退行性变，而两者的治疗路径大不一样，后者只需要通过心脏超声检查，就可以发现病因。
如今，医疗科技快速发展，TAVR技术让高龄、高危患者也能通过微创手术重获新生。“这十年，是医患携手对抗疾病的十年，也是医学技术不断突破造福患者的写照。”李东升主任说。
