湖北日报全媒记者余瑾毅 通讯员张璟祎 张祖国 实习生陈梓为
15岁少女头顶三块“斑秃”，大夏天也整日戴着毛线帽子遮丑，即使汗流浃背也不肯摘下。谁想这是孩子心理的“求救”信号。
戴厚帽子遮“斑秃”
刚放暑假，家住黄冈的女孩玲玲（化名）和妈妈一起来到了武汉儿童医院皮肤科副主任医师卢静静的诊室，小姑娘身穿短袖，可头上却戴了一顶针织的毛线帽子。
原来，玲玲（化名）刚参加完中考，近半年以来玲玲原本一头浓密的秀发以肉眼可见的速度在减少。起初，只是发缝变宽，如今头顶上出现了三处硬币大小的斑秃，班上同学都嘲笑她是“瘌痢头”。因为斑秃，玲玲整天都戴着毛线帽子窝在家里，再热也不脱帽子。趁着放假，玲玲到武汉儿童医院治疗。
卢静静发现，玲玲头顶脱发部位皮肤无病变，参差不齐的断发。凭借丰富的临床经验，卢静静推测斑秃的原因可能是外力拽伤导致。卢静静向家长及孩子求证时，他们一致否认。
皮肤镜检查结果可以看出毛囊是因外力导致损伤。孩子眼神闪躲，卢静静读懂了玲玲的“求救信号”。在她的建议下，玲玲和妈妈一起来到了精神心理科副主任医师刘敏的专家门诊。
经询问，玲玲在诊室里终于吐露了真相。“脱发是自己拽下来的，每次薅完就后悔，可就是停不下来。”玲玲说，她喜欢一边摸头发丝一边做题，每次临近考试、上台演讲等时候，总是控制不住用劲去拽头发，把头发拽下来，整个人就感觉轻松不少。久而久之，迷恋上了硬拔头发，扯下头发所带来的疼痛感会让自己更清醒。
刘敏告诉玲玲，这是用错了方式宣泄情绪。今后遇到紧张焦虑的情况，可以多跟父母、老师或同学说说，别自己闷在心里。当忍不住想拔头发的时候，可以做点运动或自己喜欢的事儿来转移注意力。经过专业治疗，玲玲的情况大有好转，拽头发的次数明显减少。
从武汉儿童医院皮肤科、精神心理科了解到，这类情况在青少年当中并不罕见，国外有研究提示，全世界约1%-3%的孩子正在经历类似的挣扎。
刘敏分析，患者大多是出现焦虑、压力等负面情绪才会如此，痛感可以缓解负面情绪。对于内向、高敏感性格的孩子来说，容易形成“情绪替代性调节”机制。长此以往，外人异样的眼光和言语的嘲笑容易让孩子形成“自卑-拔毛”的恶性循环，加剧症状。
怎么解开孩子的心结？
刘敏介绍，家长发现孩子出现这类行为，首先要做的就是弄清楚原因，了解孩子这种行为背后的心理需求。
在日常生活中，可以帮助他将注意力转移，也可尝试用其他行为来代替。比如，感觉焦虑了可以跑步，也可以尝试将导致焦虑的事情写下来，或者洗把脸冷静一下。
刘敏提醒，当孩子出现拔毛、抠皮、咬指甲等行为时可能并不是单纯的坏习惯，背后可能隐藏复杂的心理问题。如果孩子反复出现类似的行为并伴有封闭自己不愿意社交的情况，建议前往武汉儿童医院精神心理科就诊，进行系统的治疗，减少生理、心理的双重伤害。
