荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 曹馥湄）腰背剧痛、寸步难行长达两月，困扰七旬老人的元凶竟深藏胸椎！近日，武汉市中心医院后湖院区骨外科团队运用先进的微创内镜技术，成功为一位罕见巨大胸椎间盘脱出患者精准解除脊髓压迫，助其重燃行走希望。
刘江涛主任团队为患者进行手术。通讯员供图
72岁的河南刘婆婆（化姓）半年前一次弯腰负重后，腰背部便开始出现不明原因的持续疼痛。近两个月来，双腿麻木、无力的症状急剧加重，最终剥夺了她的行走能力。多方求医，药物治疗效果甚微，病根始终成谜。半个月前，家人带她专程来到武汉市中心医院后湖院区。脊柱磁共振检查揭示了一个触目惊心的事实：胸椎椎间盘发生巨大脱出，脱出的髓核组织如同一块凸起的“巨石”，正严重压迫着脊髓与神经根——这正是刘婆婆饱受折磨的根源。
手术中取出的髓核组织。通讯员供图
“胸椎间盘突出本就少见，如此巨大的脱出更为罕见。”该院骨外科副主任医师滕宇解释道，此类病变多由长期过度劳损、重复性活动或机械损伤累积所致。更为棘手的是，胸椎区域毗邻心肺，脊髓结构精微，手术操作空间极其狭窄，稍有不慎便可能损伤神经导致严重后果，风险远高于常见的腰椎手术。
面对高龄患者与高难度手术的双重挑战，后湖院区骨外科刘江涛主任团队为刘婆婆制定了周密的个性化方案。他们摒弃了需大切口、广泛剥离肌肉的传统开放手术，果断选择了更为微创前沿的单侧双通道内镜技术（UBE）。上周，在手术室和麻醉科团队的密切配合下，专家们如同进行精密的“骨内雕刻”。在高倍显微视野引导下，他们小心翼翼地磨除部分增生骨质，建立微小通道，随后精准置入内镜器械，将深部压迫脊髓的巨大脱出椎间盘组织逐步、彻底地清除。整台手术以最小创伤精准移除了压迫物，最大程度保护了脊柱稳定性。
术后恢复效果喜人。复查核磁显示：椎管内压迫完全解除，脊髓搏动恢复正常。折磨刘婆婆两个多月的顽固性疼痛显著减轻，她已能在医护人员辅助和器械支持下尝试站立行走。
武汉市中心医院骨外科主任刘江涛表示，此例手术成功具有双重意义：一方面，它证明了微创内镜技术在高龄、高危的罕见胸椎巨大脱出病例中，同样能实现精准、安全、有效的治疗，极大减轻患者痛苦；另一方面，也凸显了对于复杂脊柱疾病，及时精准诊断与个体化先进手术方案至关重要。专家提醒公众，若长期遭受慢性腰背痛或肢体麻木无力，切勿简单归咎于“劳损”而延误诊疗，精准的影像学检查是揪出潜在“隐形杀手”的关键金钥匙。
