潜江市中心医院多学科协作成功抢救复杂重症心梗患者

潜江市中心医院 2025-06-09 10:00

2025年6月4日上午,潜江市中心医院上演了一场惊心动魄的生命接力战。在急诊医学科、重症医学科、心血管内科介入团队、麻醉科的紧密协作下,成功抢救了一位突发急性心梗、反复室速、室颤的患者,标志着该院在极危重心血管疾病综合救治能力上取得新突破。

突发重症,生死竞速

上午9点左右,市民刘先生(化名)在体力劳动后突然发作胸闷、胸痛不适,伴大汗淋漓持续不能缓解,在家人的陪伴下前往中心医院门诊就诊。

9点15分左右,刚到达医院大门的刘先生就倒地不起,失去意识。门诊工作人员及时发现了情况,立即启动应急预案呼叫急诊,急诊医学科医护随即携转运工具和急救器械赶至现场。

9点20分,急诊抢救室大门开启瞬间,伴随着高质量的持续胸外心脏按压,气管插管、呼吸机辅助通气等也同步启动。然而,仅仅两分钟后,监护仪就发出致命的“室颤”(一种可能导致死亡的心律失常)警报。医护团队立即给予电击除颤,成功恢复心跳。

9点25分,经过心电图检查,很快锁定了刘先生的病因——急性下壁ST段抬高型心肌梗死,同时合并严重的Ⅲ度房室传导阻滞,心率急速掉至40~50次/分。情况极其凶险,患者随时可能再次心脏骤停。心血管内科紧急会诊后明确指示:必须进行急诊心脏介入术,开通堵塞的血管!

室颤反复,ECMO成为生命最后防线

由于患者心脏电活动极不稳定,短短数分钟内,发生多次室颤!虽然通过反复电击和药物艰难地维持住心跳,但整体状况持续恶化。病魔宛如洪水猛兽,要将生命吞噬。在这危急关头,急诊医学科主任张缘园果断决策:启用最高级别生命支持——ECMO,为后续介入手术赢得时间和机会!

重症医学科ECMO团队接到指令后火速响应。团队在急诊抢救室内争分夺秒地为患者建立VA-ECMO体外生命支持系统。仅用数十分钟,暗红的血液经这台“救命神器”氧合后变为鲜红,重新灌注患者全身,替代了衰竭的心肺功能,维持了患者的基本生命体征。

无缝衔接,介入除障

心肺被ECMO暂时接管,真正的病因必须根治!待ECMO平稳运行后,患者被安全转运至介入导管室。在心血管内科兰江主任团队的精准操作下,在ECMO全程保障的基础上,迅速通过介入手术疏通了患者堵塞的“元凶”血管并植入支架,血流瞬间汹涌回归,心肌细胞重获生机!

手术成功后,患者带着仍在运行的ECMO,在多学科团队的全程护送下,无缝转送至ICU。目前患者生命体征趋于稳定,正在重症医学科接受生命体征监护与进一步的治疗。

这一场多学科协作的生命保卫战,响应迅速,配合默契,过程环环相扣,充分展现了潜江市中心医院在应对急性心梗合并心源性休克、恶性心律失常等最凶险心血管急症的综合救治实力和快速应急能力。全体潜医人必将不负所托,以专业力量时刻守护潜江百姓的生命安康!(韩锋、郑诗瑞)