《北京市控制吸烟条例》实施十年 成效如何?

中央广播电视总台中国之声 2025-05-28 09:58

《北京市控制吸烟条例》(以下简称《条例》)从2015年6月开始实施,在当时被称作“史上最严”的控烟法规。根据数据模型测算,这部《条例》实施十年来,共避免了56554例急性心肌梗死、422355例慢性阻塞性肺病,以及2398例儿童哮喘住院。北京市最新的戒烟人数比十年前增加一倍,规范化戒烟门诊增加到20家,年服务上万人次。

15岁到24岁人群吸烟率不足一成

酒吧餐馆二手烟最多

《北京市控制吸烟条例》2014年通过,2015年开始实施。北京市也从2014年起,每2到3年开展一次全市性成人烟草流行调查。北京市卫生健康委爱卫处处长汤伟民介绍,去年年底到今年上半年的第六次调查结果显示,2025年北京市15岁及以上成人吸烟率为19.2%,比2023年下降0.7个百分点。十年来累计下降4.2个百分点。

汤伟民介绍,其中男性和女性吸烟率分别为34.5%和3.3%。45~65岁人群吸烟率仍然最高,为22.9%,15岁~24岁人群吸烟率最低,为9.4%。各类室内公共场所二手烟暴露情况均有改善。2025年室内工作场所二手烟暴露率为16.7%,与《条例》实施前的35.7%相比,下降幅度超过了50%。在各类室内公共场所中,酒吧等娱乐场所和餐馆的二手烟暴露率仍然排在前两位,分别为54%和30.2%。与《条例》实施前89.5%和65.7%相比下降最多,均为35.5个百分点。

十年来的控烟成效还体现在公众尤其是老人和儿童的健康。中国医学科学院基础医学研究所联合北京市疾控中心,采用中断时间序列法分析北京市医疗机构的相关病例数据。

中国医学科学院基础医学研究所研究员万霞介绍,与《条例》实施之前相比,急性心肌梗死住院率平均每年下降2.6%,慢性阻塞性肺病住院率每年下降8.8%。根据数据模型测算,《条例》实施10年,共避免了56554例的急性心肌梗死和422355例的慢性阻塞性肺病,以及2398例的儿童哮喘住院。

戒烟门诊患者大幅增多

控烟环境对戒烟成功意义重大

最新的成人烟草流行调查还显示,北京有更多的成年人正在戒烟或者准备戒烟。

汤伟民表示,2025年,在所有曾经和现在吸烟的15岁以上成人中,28.3%的人处于戒烟状态,较2014年的14.9%增加近一倍。现在吸烟的人中,计划12个月内戒烟的人占比为15.9%,较2014年的11.6%提高近4个百分点。

开设戒烟门诊的医院也随之增多。北京全市的规范化戒烟门诊2024年达到20家,年服务上万人次。1996年,北京朝阳医院建立全国第一家戒烟门诊,门诊负责人、烟草依赖治疗研究室主任梁立荣表示,近十年来,戒烟门诊的患者大幅增多。“在颁布《条例》之前,门诊量一周是不到5人,在《条例》实施的不到一个月,我们的每日门诊量就有5人了,当月就有显著变化。到目前来说,半天就已经达10人次以上。”

△5月26日,北京朝阳医院戒烟门诊,医生为患者问诊。

26日上午,北京朝阳医院周一上午半天的戒烟门诊有十余位患者。一位来自陕西的患者已经有二十年烟龄,医生与患者和家属交流配合用药循序渐进的戒烟方法。

家属:早就想戒了,戒不了。

医生:不是要求用上戒烟药,马上一支都不能抽,顺其自然就行。尤其是前两周,药物效果还没充分发挥。第二周第三周的时候,注意觉得烟味变了、烟瘾小了,感受到了再减量。

梁立荣介绍,吸烟不但有高度成瘾性,还具有高复发的特点,因此控烟的环境对戒烟成功有重要意义。“因为它具有高复发的特点,有些人轻松戒烟之后,会低估复发的风险,所以在聚会的时候就会出现复吸。我们的患者复诊人会说,我戒了那么多次烟,每次一聚会我就复吸了,现在好了,我们有这样的控烟条例,餐馆不让吸烟,让我复吸的风险大大降低。”

餐馆员工培训劝阻吸烟技巧

仅凭意志力戒烟成功率低

近日,北京市餐饮行业协会副会长贺保贵代表协会,向全市餐饮单位发起“无烟示范承诺餐厅”倡议,包括严格遵守相关法规,加强员工培训,主动劝阻吸烟。

贺保贵表示,餐厅内任何区域包括包间、露台等均不设置吸烟区,坚决杜绝在餐厅内任何地方出现吸烟行为。让每位员工都深刻认识吸烟的危害,熟练掌握劝阻吸烟的技巧与方法。当遇到顾客有吸烟意图时,员工能及时礼貌且专业地进行劝阻。

北京市还开展科学戒烟活动,招募有戒烟意愿的吸烟者,提供免费戒烟门诊服务。梁立荣表示,结合药物和心理干预的科学戒烟成功率更高。“以前很多人会认为戒烟失败是意志力不行,会被鄙视,很有压力。但是仅凭意志力戒烟,确实成功率很低,数据显示一年的成功率不到5%。究其原因是我们忽视了吸烟它不仅是一种不良的行为习惯,‘烟难戒’是已经得了一种疾病,叫烟草依赖综合征,需要专业治疗,所以主打的就是用专业的方法摆脱戒烟的痛苦。”

戒烟门诊组建社交媒体群组,为患者和家属提供帮助。医生介绍,家属的理解和支持也会促进戒烟成效。北京市卫生健康委表示,将依托社区卫生服务机构,将戒烟服务延伸到市民的“家门口”。另外,北京的控烟执法工作在下放街道乡镇四年多之后,今年4月起回归到各区的卫生健康监督部门,各行业主管部门将协同合作,确保《北京市控制吸烟条例》有效落实。