一觉醒来伸肌腱自发断裂 受伤后警惕“隐性危机”

湖北日报 2025-03-05 20:37

湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员肖济阳)56岁的张女士没有摔跤,也没有外伤,却在一觉醒来后发现左手拇指无法伸直。到医院检查后,医生诊断为拇指伸肌腱自发断裂。

在武汉市第四医院门诊,张女士向医生介绍,去年年初下雪时,她出门买菜不慎摔倒,左手手腕桡骨远端骨折。当时虽未手术,但经过几个月的休息,左手慢慢恢复了活动能力,便没有去医院复查。如今这只手又出现了问题,拇指无法伸直。

经查,医生发现张女士的拇长伸肌腱发生了自发断裂。该院手、显微外科武胜病区副主任任东认为,这种自发断裂并非偶然。一年前的桡骨远端骨折虽经保守治疗,但骨面愈合不平整,导致局部出血、腱鞘内张力增大。在这种情况下,患者在日常活动中,肌腱不断受到慢性磨损。随着时间推移,这种磨损逐渐累积,最终导致了肌腱的自发断裂。

由于自发断裂的肌腱断端质量较差,手术中无法直接进行缝合。为了恢复拇指的背伸功能,医生从张女士的食指上取了一根伸肌腱,移植到拇指上,重建了拇指的背伸功能。3月5日,经过手术治疗,张女士的左手拇指已开始恢复功能。

据介绍,桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型,即使选择了保守治疗,患者也需要按医嘱定期进行拍片复查,以确保骨折部位没有再次移位。只有及时了解骨折的愈合情况,才能避免因骨折处愈合不佳导致的“隐性危机”。