视频：AI辅助手术切除复杂肝癌
荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 马遥遥）肝脏因其复杂的解剖结构，一直以来都是外科手术中的高难度领域。近日，武汉市中心医院后湖院区成功完成一台肝胆智能手术规划系统导航下的复杂肝癌切除手术。据了解，这是继去年武汉市中心医院成功实施湖北首例AI辅助手术后，又一台AI智能导航下的智能化精准化外科手术。
武汉市中心医院开展肝胆智能手术规划系统导航下的复杂肝癌切除手术。通讯员供图
58岁的方先生（化姓）家住汉口，几年前查出乙肝。半个月前他在常规体检中发现肝脏占位，随后在武汉市中心医院后湖院区肝胆胰外科住院治疗。住院期间，医生结合增强CT检查结果及肿瘤标记物考虑为肝癌。
“通过进一步检查，我们发现肝脏肿瘤的大小为3.6×3.0厘米，位于8段肝实质内，位置十分刁钻，肿瘤周围脉管多。”后湖院区肝胆胰外科主任朱岭介绍，对于患者的病情，传统的二维影像很难充分展示病灶与周围组织的关系，这会给医生术前准备的手术规划上带来困难。此次通过AI-4D 肝胆智能手术规划系统，能够精准分析，模拟手术自动分割肝脏、血管和病灶，计算残肝比，评估手术切除范围，辅助医生在手术前就明确切除效果，为患者生制定了科学、精准的手术方案。
一周前，在手术室、麻醉科的保驾护航下，后湖院区肝胆胰外科副主任张日新及郑小林主任医师为方先生实施了，AI智能辅助导航下腹腔镜手术。术中，医生在电脑端打开系统启用一键式三维重建，患者腹部CT的二维影像几分钟后，自动转变为不同颜色标记的立体化3D图像，肝脏肿瘤的大小和形态、所处的肝段段位置及其与周围血管的关系一目了然。手术团队结合患者病灶、血管分型及异常区域，通过AI模拟了多种切除术式，很快明确了最优的手术路径和方案，在术中智能导航下，并联合术中荧光显影及超声引导，成功为患者切除了肿瘤。
通过AI手术规划系统等精准评估，手术最终绝对行8段背侧段切除，保留了正常肝组织约90％，在保证肿瘤根治的前提下，最大限度的保留正常肝组织，做到精准肝切除。目前术后患者恢复良好。
记者了解到，去年12月30日，武汉市中心医院与推想医疗启动战略合作，在湖北省率先将全球首个获批的胸肺、肝胆、泌尿等三类智能手术规划系统运用于外科手术，促进人工智能融入手术全程，实现外科诊疗数字化、智能化与精准化。后续，双方将持续推动医工融合创新，开发AI手术机器人，打造国内领先的数智化手术示范基地。
