荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 宁婧、汪兵）1月12日，笔者从襄阳市第一人民医院获悉，该院近日实施了一场技术难度极高且极为复杂的心脏手术。
据介绍，该手术对医院来说，具有里程碑式的特殊意义。这是自2023年6月，国家级首席专家、“金刀奖”得主王志维教授受聘于襄阳市第一人民医院心胸外科以来开展的第200台疑难心脏手术。
老人麻将桌上突发胸痛 主动脉夹层险象环生
近日，61岁的余大妈在打麻将时，突然感到胸背部传来撕裂般的疼痛，随即大汗淋漓，情况危急。牌友们见状立即将其送往老河口市第一人民医院。
经过心电图、血压测量、全腹部CT及主动脉CTA等检查，结果显示余大妈患有全主动脉夹层，且为De Bakey I型，病情极其凶险，胸痛中心立即呼叫 120。随后，余大妈被紧急转诊至襄阳市第一人民医院心胸外科。
到达医院时，余大妈的疼痛难忍，情况比预想还要糟糕。主动脉夹层范围广泛，右侧肾动脉及右下肢缺血，主动脉瓣也因受到牵连而重度关闭不全。此外，余大妈长年吸烟，每天一包，这使得手术后肺部感染和肺损伤的风险大大增加。面对如此棘手的病情，心胸外科迅速反应，展开了一场与时间赛跑的救援行动。
团队协作精准施治 成功完成高难度手术
面对余大妈的病情，襄阳市第一人民医院心胸外科名誉主任王志维教授带领王青涛副主任医师等医疗团队成员共同商议治疗方案。经过严谨细致的术前准备，手术正式开始。术中，他们与麻醉医师、体外循环师紧密配合，每一个环节都力求精准无误。
手术过程漫长而紧张，但心胸外科团队凭借精湛的技术和默契的配合，成功完成了保留自身瓣膜的主动脉根部置换+全主动脉弓人工血管置换+支架象鼻术。更令人惊喜的是，术中还成功修复主动脉瓣膜并得以保留，避免瓣膜置换后终身服用华法林的困扰。
然而，手术完成后，心脏重新跳动，却出现了反复室颤的情况。经过多次电除颤依然无法停机。王志维教授凭借丰富的经验，判断余大妈可能存在冠心病和冠脉狭窄的情况。果然，在心脏表面摸到前降支近段全程钙化。于是，手术团队果断取了大隐静脉搭了一根桥，解决了反复室颤的问题并顺利停机。
术后康复顺利推进 健康提醒不容忽视
经过手术团队的精心治疗和护理，余大妈术后生命体征平稳，恢复情况良好。这一成功案例不仅展示了襄阳市第一人民医院心胸外科的高超技术和团队协作精神，也为广大患者带来了希望和信心。
王志维教授介绍，主动脉夹层是一种极其凶险的心血管疾病，就像一颗隐藏在体内的“定时炸弹”。当主动脉内膜出现破口，血液从破口进入主动脉壁中层，形成真假两腔的分离状态。A 型主动脉夹层更是其中最为危急的类型，如果不及时治疗，短时间内就可能危及生命。高血压是最常见的危险因素之一，此外还包括动脉粥样硬化、遗传因素、先天性心血管畸形、外伤等。
王志维教授提醒，大家要重视自己的身体健康，定期体检并控制好血压等指标，以远离心血管疾病的威胁。
据悉，王志维教授，这位从襄阳老河口市走出的杰出医学专家，现任武汉大学人民医院心血管外科学科带头人、首席专家，并享有国务院政府特殊津贴。他在心肺联合移植、心肾联合移植以及心脏移植同期全主动脉弓替换等高难度手术方面，均处于全国领先地位，其精湛的医术和深厚的学术造诣广受业界赞誉。
2023年6月，怀揣着造福家乡人民的初心，王志维教授加入了襄阳市第一人民医院的大家庭。截至2024年12月底，他带领心胸外科团队成功开展了200余台各类疑难心脏手术，其中包括全弓替换及全胸腹主动脉人工血管替换手术、杂交手术等高难度手术，成功挽救了大量患者的生命。
这些手术的成功实施，不仅彰显了王志维教授及其团队的高超医术，也推动了襄阳市第一人民医院心胸外科的跨越式发展。据了解，这是襄阳市第一人民医院自上世纪80年代开展体外循环心脏手术以来，年均手术量第二次突破100余台，无论是手术数量还是手术质量均呈现强劲发展态势。
襄阳市第一人民医院党委副书记、院长周卫兵对王志维教授的辛勤付出表示衷心的感谢。他指出，在王志维教授的带动下，心胸外科团队在大量实操中迅速成长，疑难手术水平达到了新的高度，取得了新的突破。王志维教授不仅医术高超，更时刻把病人放在第一位的医者情怀，成为了心胸外科乃至全院学习的榜样。
王志维教授则表示，他将继续团结和带领心胸外科的全体同仁，在心血管外科专业领域不断开拓创新，特别是在冠脉搭桥、主动脉夹层、杂交手术等新技术方面做出更多努力，让心胸外科的诊疗水平更上一层楼。同时，他还将尽己所能，带领自己的科研团队与心胸外科医师紧密合作，加强团队建设，真正实现襄阳老百姓在家门口就能解决心脏方面的疑难病症的愿望。
