荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 张强）十二指肠梗阻，一降生即手术。近日，由襄阳市第一人民医院小儿外科首席专家杨星海教授主刀， 为高龄产妇吴女士（化姓）刚刚出生断脐的宝宝实施了小儿外科手术。目前，患儿恢复良好，已顺利出院。
原来， 家住襄阳的产妇吴女士（化名）已接近40岁，属于高龄产妇。怀孕后，一家人都沉浸在迎接新生命的喜悦之中。可是没想到，孕24周左右时，经襄阳市第一人民医院四维超声检查发现"双泡征"，提示"先天性十二指肠梗阻"，对于吴女士一家来说如同晴天霹雳。不少身边的人劝她放弃这个孩子。
在吴女士心存犹豫，决定腹中胎儿去留时，来到小儿外科就诊，得知孩子出生后可以在襄阳市第一人民医院小儿外科接受手术。在就医中，吴女士听医生讲，腹中胎儿的十二指肠畸形还不算严重，只要宝宝没有合并其它畸形，可以首选产时外科手术来治疗。
手术中。 通讯员 供图
"这种胎儿一出生就进行的外科手术称之为产时外科手术。"杨星海教授介绍，十二指肠先天性梗阻是常见消化道畸形，多在新生儿期发病，预后受多种因素影响。临床主要表现为呕吐，不能吸食母乳，且多数患儿为胆汁性呕吐，极易造成误吸引发严重后果。
若在患儿出生的第一时间接受微创手术处理，将大大降低患儿出生后吸入性肺炎及严重窒息的可能。可以大大缩短患儿的治疗周期，提高患儿的治疗效果，降低患儿的治疗费用。患儿出院后，可以像健康孩子一样进行正常喂养。
杨星海教授介绍，该例患儿因"胎儿窘迫"于孕35周急诊行剖宫产术。因术前检查证实为"十二指肠梗阻"，梗阻原因可能为十二指肠闭锁/狭窄或环状胰腺可能。新生儿断脐后通过腹腔镜手术探查，证实为环状胰腺，也就是胰腺包绕十二指肠导致其梗阻。该患儿体重仅2500克，腹腔镜操作空间极小，需要完成全腔镜下十二指肠侧侧菱形吻合，也就是"螺蛳壳内做道场"，手术难度极高。
据了解，此例产时手术是襄阳市第一人民医院建院75年来，小儿外科实施的体重最轻的新生儿产时外科手术。
