荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员 李林牧 潘雨茜 胡玲）武汉的张爹爹（化姓）出现一过性手脚麻木，误以为是高血压所致的他时刻警惕控制血压，怎料症状反而加重致右手不能持物，幸亏于近日及时来到武汉市普仁医院就诊，在脊柱外科医生的帮助下才揪出真正的病因，彻底摆脱了脊髓受压的困扰。
张爹爹今年63岁，10年前曾出现过一过性手脚麻木，无法做扣扣子、拿筷子持物等精细动作，然而既往有高血压病史十余年的他，当时以为是高血压导致，便一直没在意。两年前发现自己患有颈椎病，但由于长期对高血压的过分关注，导致张爹爹时刻警惕高血压导致脑中风、瘫痪的发生风险，并将自己的相关病症都归结到高血压上，从而忽视了自己颈椎病的问题。
半年前，张爹爹无明显诱因出现右侧肢体乏力、麻木等症状，虽然可耐受行走，但行走一定距离后便出现跛行，伴步态不稳，偶感头昏头痛不适等，由于仍可耐受行走及持物，张爹爹便一直未前往医院进行诊治，直到最近，张爹爹的右手再次出现一过性持物不能的情况，以为是自己高血压逐渐严重的他，终于在10月17日下午来到了武汉市普仁医院神经内科进行就诊。
然而，神经内科的医生在给张爹爹做了相关检查后发现其脑血管无明显异常，同时颈椎核磁提示其为颈椎退行性变，存在终板炎、骨质增生、椎间盘变性、颈3/4-6/7椎间盘突出与颈3/4-4/5脊髓受压的情况，遂立即请求脊柱骨科会诊，并将张爹爹转至脊柱骨科。
术前可见张爹爹椎管间距狭窄 通讯员 供图
“脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的一种类型，一般起病缓慢，然后逐渐加重，患者往往容易忽视，而等到脊髓已经受压了，若遇上紧急事件，比如突然刹车等，受压的脊髓突然受到牵拉就容易导致瘫痪；有的病人还会因为意外摔倒导致四肢瘫痪。”武汉市普仁医院脊柱骨科主治医师陈伟解释道。
“万万没想到这些会与颈椎病相关，既没有重视也没有规范的检查治疗，一直以为是自己的高血压导致的，只要控制好血压，就没问题了，没想到最终差点让我瘫痪的原因竟是颈椎病！”终于明白自己病因的张爹爹感慨道。
在与张爹爹及其家属充分沟通后，脊柱骨科医生决定对其进行手术治疗，但由于张爹爹既往有高血压病史和年龄较大，使得手术麻醉方面存在一定风险，在经过详细的术前评估并制定了完善的手术方案后，脊柱骨科团队于10月25日为张爹爹在天玑骨科手术机器人引导下行颈椎后路单开门椎管减压术+脊髓神经根粘连松解术+椎管减压术+椎管扩大成形术，手术非常顺利，仅耗时1小时。由于术中减压充分，压迫造成的症状均得到了显著缓解，术后张爹爹的恢复效果立竿见影，第二天便可以下床活动了。
术后可见椎管间距得到显著改善 通讯员 供图
术后在家人搀扶下下地行走的张爹爹 通讯员 供图
“还好医生们及时发现我的病因，为我做了手术，我终于能放下心中多年来一直压着的大石头，不用再时时刻刻担心着自己哪天会瘫痪了。”在家人搀扶下正四处活动的张爹爹高兴道。
武汉市普仁医院脊柱骨科副主任万松提醒，当反复出现四肢运动障碍或感觉异常等神经症状时应立即就医。在初期，患者常先出现一侧或双侧下肢麻木、沉重感，随后逐渐出现行走困难，有些患者出现下楼梯时腿发软或站立不稳的情况，好像踏不准台阶，有些患者还会出现双脚踩在棉花上的感觉，这些临床症状往往并不明显，故常常不能引起患者重视，从而贻误治疗。当病情加重，患者将出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活，写字、持筷等精细动作难以完成等症状。而如果病情进一步进展，患者须拄拐或借助他人搀扶才能行走，直至最后肢体瘫痪，生活不能自理。因此当患者出现以上症状时就应立即引起警惕，尽早到医院就诊。
万松还强调，脊髓型颈椎病是慢性进展性疾病，需要特别注意不要盲目进行推拿按摩、不要大幅度的颈部活动，保护好颈椎，以免加重脊损伤、病情恶化，同时尽早手术治疗。
