荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员李林牧 潘雨茜 童莎)随着老龄化社会的来临和低头一族的涌现,一谈到颈肩痛、腰腿痛,大部分人的第一反应就是颈椎病犯了,腰椎间盘突出了。可殊不知还有一种与颈椎病、腰椎病症状相似的脊柱脊髓疾病常常被大家忽视。近日,武汉小伙谭先生就因突发腰背疼痛,肢体活动大大受限,在武汉市普仁医院被检查出脊髓里竟然“埋”了一颗龙眼大小的“定时炸弹”,随时可能导致瘫痪。好在医院脊柱外科治疗及时,最终帮助谭先生成功“拆弹”,化险为夷。
谭先生今年27岁,近来总会间断出现腰痛,下肢行走不适的症状。起初,谭先生一直认为是太劳累了,休息一下就会好。然而随着时间推移,他的情况却逐渐加重,甚至还出现了会阴部麻木,小便不畅等症状。7月6日,慌了神的谭先生在家人的陪同下来到武汉市普仁医院脊柱外科就诊,在门诊磁共振检查下,医生发现谭先生的脊髓里竟然“埋”了一颗龙眼大小的“定时炸弹”。在入院完善了一系列相关检查后,谭先生最终被确诊为腰1-2水平髓外硬膜下肿瘤性病变。

磁共振扫描下患者脊髓里的肿瘤 通讯员 供图
武汉市普仁医院脊柱外科主任丁凡介绍道,“肿瘤位于脊髓圆锥,体积巨大,而且已经出现了神经压迫症状,随时会出现下肢瘫痪及大小便失禁,一旦瘫痪就是不可逆的,患者还这么年轻,手术切除是唯一的治疗方式。必须马上进行处理,手术迫在眉睫!”
情况危急,考虑到谭先生较为年轻,武汉市普仁医院脊柱外科团队第一时间与谭先生及其家属进行了沟通,为他定制了一套相对完善的手术方案。7月10日上午,谭先生被推进了手术室,脊柱外科丁凡主任团队在手术机器人协助下,仅用时1.5小时就成功为谭先生完成了脊髓肿瘤完整切除,并由神经外科一病区吴佩涛主任团队完成硬脊膜的精细修复。

脊柱外科主任丁凡带领医护团队为患者进行手术 通讯员 供图
术后第三天拔除切口引流管后,谭先生倍感轻松,佩戴支具就迫不及待的下床活动了,目前谭先生恢复情况良好。

谭先生术后活动照片 通讯员 供图
“本来我还想着自己这么年轻,能是什么大病,没想到竟然是肿瘤,后果还这么严重,好险!”想起自己之前的不在意,谭先生就一阵后怕。
无独有偶,谭先生还未出院,7月14日武汉市普仁医院脊柱外科又收治了一名同样是脊髓肿瘤的患者。65岁的单婆婆,因腰痛双腿乏力、大小便异常一月,来医院就诊。当单婆婆得知自己会面临瘫痪的风险时,情绪很是低落。因为年纪较大加上还有心血管病史,单婆婆对手术风险担心不已。当她得知谭先生的术后恢复情况后,慢慢放下了心中的包袱,主动要求尽快手术。7月18日上午,脊柱外科联合神经外科团队用时2小时顺利为单婆婆完成手术。
武汉市普仁医院脊柱外科主任丁凡提醒大家,如果发现不明原因的腰腿痛、下肢乏力麻木、大小便异常等症状,一定要予以重视,应尽早就医,排查根本原因。如发现病症,在神经功能受损前及时诊断及治疗,可以很大程度挽救神经功能,使患者回归到正常的工作生活。丁凡介绍,对于无症状的椎管内良性肿瘤,如小的神经鞘瘤、脂肪瘤等可以随访观察,每3-6个月复查MRI,肿瘤明显增大或出现神经症状时应考虑手术治疗,对于有明显神经压迫症状的椎管内病变应当尽早手术切除。一般来说,恶性胶质瘤、转移瘤、淋巴瘤等生长迅速,对神经功能危害较大、需要做到早发现、早诊断、早治疗。