荆楚网(湖北日报网)讯(记者 李燕 通讯员 刘望)近日,武汉市第六医院(江汉大学附属医院)以现代化检查诊疗手段,多学科联合施治,“一站式”解决患者双肺四个可疑恶性结节。
50岁的张女士(化名)是荆州人,去年体检出肺结节,当地医生判断有恶性可能,经朋友介绍,张女士来到武汉市第六医院(江汉大学附属医院)肺结节诊疗中心看诊。
了解基本情况后,市六医院中心主任、胸外科主任陈卓和呼吸与危重症医学科主任李发久联合阅片发现,张女士双肺有四个高度可疑恶性小结节,其中左上肺叶为纯膜玻璃结节,另外三个混合膜玻璃结节分布于其右、中、下肺叶。
李发久主任团队阅片,积极研究CT消融方案。通讯员供图
考虑到张女士结节位置、大小、密度及风险程度等综合因素,医院召集专家团队MDT会诊讨论,为其制定了“一站式”解决方案:针对纯膜玻璃无实性成分的左肺结节采取CT下消融治疗,右肺三个亚实性结节一次性手术切除,彻底解决结节问题,同时最大限度减小手术创伤,保护肺功能。“一次治疗,能解决四个可疑结节。”听了手术方案后,张女士表示愿意全力配合医生治疗。
陈卓主任带领团队为其实施肺结节切除术。通讯员供图
入院第二天,陈卓与李发久带领团队联合施治,为张女士实施了CT引导下消融+切除手术,顺利解决四个肺部病灶,手术时长2小时。术后第六天,张女士病理结果出炉,结节均为早期原发,无转移,预后良好。
CT引导下精准消融。通讯员供图
市六医院胸外科主任陈卓告诉记者,随着CT体检的普及,早期恶性肺结节的检出率明显增高,早发现、早治疗可取得更好疗效,同时检出多个肺结节,也无需过度悲观,若怀疑多发恶性结节,排除转移的前提下,科学制定个体化方案是诊疗的核心,同期同侧多结节切除、同期/分期双侧多结节切除、手术切除+CT引导下消融、磁导航下消融等多重方式配合,可最大程度地解决多发结节,亦可获得良好预后。