“心”技术!国际新型瓣膜Evolut Pro在亚心医院成功植入

2022-10-17 14:13

荆楚网(湖北日报网)讯 (记者 毛易媛 通讯员 通讯员 吕惠 宋蒙)近日,武汉亚洲心脏病医院采用国际新型主动脉瓣膜——Evolut Pro,成功为一名高龄主动脉瓣重度狭窄患者更换了“心门”。心内科主任宋丹介绍:“这款瓣膜引入国内时间不长,其高度的可控性、稳定性能够助力高难度手术的开展,大幅提升手术的效率和安全。”

宋丹主任(右一)带领手术团队为患者实施手术

背痛一年多,“心病”在作怪

60岁的潘先生家住安徽,当了一辈子老师的他今年刚退休,本想好好享受晚年生活,但不时发作的背痛,让他郁郁寡欢。“完全走不了长路,时间一长整个背就酸疼难忍,已经一年多了。”繁忙的工作让他无暇顾忌,直到今年退休才终于有时间去趟医院,然而结果让他惊恐不己,一直以为是颈椎的毛病,没想到竟被医生告知其心脏主动脉瓣重度狭窄。

主动脉瓣是心脏将血液泵入全身的一扇“大门”,一旦狭窄,势必会影响全身供血,逐渐出现胸痛、呼吸困难和晕厥等症状,也可引起后背疼痛。若不及时手术,患者随时可能因主动脉供血严重不足而导致猝死。为了寻求更好的治疗方案,潘先生在亲友的推荐下慕名来到武汉亚洲心脏病医院就诊。

新瓣膜加持,微创换“心门”

针对主动脉瓣狭窄的治疗,目前可通过外科开胸手术、微创介入手术更换病变的瓣膜。潘先生并无其他基础疾病,无论是年龄还是身体素质,选择这两种手术均可行。但一想到要在胸口上“划拉”一刀,还会伤筋动骨,强烈拒绝开胸手术的他,毅然选择了创伤更小的微创介入手术,同时还向医生提出希望置换使用寿命更长的瓣膜。综合考虑潘先生的意愿及病情,手术团队决定应用新型主动脉瓣膜Evolut Pro为其实施经导管人工主动脉瓣膜置换术(TAVR)。

TAVR手术不需要开胸,心脏不用停跳,整个过程类似于“放支架”,具有伤口小、恢复快、术后生活质量高等优势,适合高龄、合并其他疾病、体质虚弱,无法或不愿接受外科开胸手术的瓣膜病患者。Evolut Pro是TAVR瓣膜的一种,也是目前最先进全球使用量最多的一款自膨式人工主动脉瓣膜,其特点是在保证瓣膜整体顺应性的同时,强化了瓣架径向支撑力,瓣膜释放过程中位移程度较小,定位更精准。再搭配上Cusp Overlap植入技术,降低了术后起搏器植入率,让团队无后顾之忧。整体手术更顺畅,也更安心。替换的瓣膜到达位置后可以自己打开,就像一把自动雨伞,更加便于医生在术中的操作。

“Evolut Pro瓣膜软硬适中,通过性好,与原解剖结构更为贴合,完美密封并稳固释放瓣膜,使得瓣周漏发生率更低,并发症更少。”宋丹主任表示,这款瓣膜对患者来说耐久性更长,对于医生而言处理急危重症患者,更快的将瓣膜植入体内,大大降低手术风险。

9月30日,宋丹主任带领手术团队为潘先生实施了院内首例Evolut Pro植入。手术从他的大腿根部穿刺,用一根笔芯粗细的导管在其大腿与心脏之间搭一条通道,慢慢地将Evolut Pro瓣膜从大腿运到心间,置换掉病变的主动脉瓣膜,恢复了他“心门”的正常功能,全程历时2个多小时。术后的潘先生恢复迅速,术后第二天转入普通病房,术后第五天就康复出院。

宋丹主任为潘先生做检查

宋丹主任与潘先生亲切握手

亚心TAVR手术突破300例

随着新技术、新器械不断出现,TAVR手术的安全性和患者的舒适度大大提高。作为一项高科技含量的医疗技术,它对医院的整体技术实力要求较高,目前国内仅少数医院可独立开展。据悉,武汉亚洲心脏病医院是湖北省首家开展TAVR手术的医院,于2016年成功为一名78岁高龄瓣膜病老人实施了手术。截至目前,已累计完成300余例TAVR手术,手术量及手术难度都位居全国前列,TAVR疗法给高龄高危瓣膜病患者带来“心”希望。