年轻女子脾脏长出大囊肿 医生精准微创手术成功“保脾”

楚天都市报 2022-10-11 07:54

患者术后与医护合影 通讯员供图

楚天都市报极目新闻讯(记者刘迅 王晨曦 通讯员李晗)深圳女子食欲不佳偶尔腹胀,到医院检查发现脾脏上竟有一个香瓜大小的囊肿,囊肿“盘踞”大半个脾脏上并挤压内脏器官,经医生微创手术后,不但为她完整切除囊肿,并成功“保”住了脾脏。

24岁的马女士(化姓)是深圳一家企业的白领,近半年来,她总是感觉吃不下东西,偶尔出现腹胀,她认为是工作压力大导致的不适,直到2个月前体检,发现脾脏上长了一个直径超过14厘米,如同香瓜大小的囊肿。囊肿不但压迫了肠胃、肾脏等内脏器官,而且还会继续长大,并可能引发更大的麻烦,必须尽早切除。马女士到当地多家医院就诊,均被告知由于囊肿体积太大,只能将脾脏和囊肿一起切除。

尚未结婚的马女士担心脾脏一旦全部切除,可能会影响身体免疫功能,并可能对将来的孕产产生潜在的负面影响。半个月前,她来到武汉大学中南医院,肝胆胰外科副主任张中林经过分析,认为马女士的脾脏囊肿体积较大,肯定要尽快切掉。但同时又考虑到她非常年轻,若只是因为良性囊肿性病变而切除脾脏,会降低今后生活质量并带来一定健康风险,技术上分析该患者存在保留部分脾脏的可能性。为此,张中林为她制定了“保脾”的微创手术方案。

10月7日,中南医院肝胆胰外科主任袁玉峰团队为马女士进行腹腔镜微创“保脾”手术,在她的腹部打了5个小孔,将手术器械经孔进入腹腔,实施精准微创手术,保全了正常的脾脏功能。术后不到一周,马女士各项指标正常,并于10月10日康复出院。

“脾脏是人体重要的免疫器官,发挥着重要的免疫调节功能,成年人脾脏切除后大多无严重影响,但仍存在暴发性感染等安全隐患,对儿童及青少年应更为慎重。”张中林表示,针对脾脏良性肿瘤的年轻患者,能够“切瘤保脾”更为有利,但脾脏部分切除术相比全脾切除其难度明显增加,因为脾脏血供非常丰富,主要难度是脾蒂的精准分支离断、入脾血流控制及断面出血处理,对医生的操作要求和手术经验要求较高。

张中林提醒,人体脾脏很多病变早期无明显症状,应定期进行体检,一旦出现不适要及时就诊。