十八般武艺,他们为守护儿童健康聚在一起

楚天都市报 2022-06-29 07:16

十八般武艺,他们为守护儿童健康聚在一起

国内一流儿童医学集群应运而生

小儿外科冯杰雄教授查房

儿科罗小平教授在新生儿病房会诊

□楚天都市报极目新闻记者 李曼英 通讯员 童萱

国内率先提出儿童不是成人的缩影,华中科技大学同济医院第一代儿科人在部分儿童医学领域取得国内国际领先地位,然而,儿科涉及病种众多,面对一些疾病,他们需要努力探索。

术业有专攻,越是细化发展,越是能研究透彻,对疾病整体救治的把控水平也会更高。多年来,同济小儿内科、小儿外科克服重重困难,在不断精进救治技术的同时,吸纳多学科医学背景的“新鲜血液”加入儿科队伍,一路向着亚专科方向深耕细作,逐步形成了亚专科发展齐全且稳居国内第一梯队的儿童医学集群。

白血病救治总体存活率超90%

上世纪80年代,白血病是大家眼里的绝症。一旦确诊,80%的患儿家长都会放弃治疗。“当时刚涉及这个领域,国内药物可及性很差,即使我们能拿到放疗方案,因为缺药,治疗效果达不到,救治存活率很低。”同济医院儿童血液病科主任胡群教授回忆,2002年,她从德国交流学习回来发现,国家经济快速发展,不少依赖国外的药有了国产的,加上医保的涵盖,儿童白血病救治迎来腾飞。

2014年,胡群前往美国学习。这一次,她收获颇丰。回国后,同济儿童血液专科开始率先用世界最新的治疗方案救治国内白血病患儿,并开始尝试干细胞移植治疗。2015年以来的白血病救治情况统计数据显示,同济儿童白血病救治总体存活率达91%。

摘得移植领域皇冠上的明珠

同济儿科教授程佩萱是我国小儿心血管疾病的著名专家。88岁的她回忆,上世纪90年代,曾接诊过一名先天性心脏病患儿,不做心脏移植手术,很难挽救。那时,同济医院外科张本固教授开始做成人心脏移植,这让程佩萱看到希望:“未来这个技术成熟,可以救治儿科里很多有严重心脏畸形的孩子。”如今,这个愿望早已成真。9年前,8岁的小宇在同济医院心脏大血管外科成功接受心脏移植手术,成为当时我国健康存活的最小的心脏移植儿童。

2014年,从华中科技大学同济医学院博士毕业后,王文静做了个让身边多数人都不理解的选择,她没有去成人肝胆外科当医生,而是前往广州做博士后,研究肝移植。当发现儿童肝移植是一个更全新的领域时,她一头扎了进去,3年后成为同济小儿外科的医生,主攻儿童肝移植。

“儿童肝移植被誉为移植中皇冠上的明珠,因为成人肝移植技术上已经很成熟,而儿童肝移植相对更加复杂,我是基于强大的好奇心进入这个领域,慢慢研究,发现这个领域很有意思。”王文静说,在同济小儿外科,像她一样,由成人外科医学背景转向小儿外科工作的医生并不少。外科技术理念是相通的,成人外科医学背景医生救治儿童,能促进新技术在儿童医学这个新领域展开。

学科交叉成就儿童医学集群

“儿科医生一直比较紧缺,而儿童医学又不太受医学生欢迎,因为比较苦、比较累也比较穷,坚持做儿科的人大多是有情怀的人。”同济医院儿科学系主任罗小平坦言,因为各种原因,儿科系几次停招又恢复,儿科医生包括儿科博士在全国都是不充分的,每个医院都希望把自己的博士留下来,但还是解决不了人力不足的问题。

根据儿科亚专科医学发展需要,小儿内科、小儿外科都招收了不少其他临床医学背景的毕业生或者医生,譬如成人泌尿外科、骨科、内科等专业的博士。他们的劣势在于儿科专业知识不是那么齐全,一开始要投入精力重新掌握儿科知识,但他们带来的优势是学科交叉,促进亚专科发展。“同济儿童医学整体亚专科规划管理与医生个人职业进步发展相结合,成就了其各个亚专科都在全国位列第一梯队的儿童医学集群。”罗小平这样总结道。

“依托儿科亚专科医学集群以及口碑效应,我们的门诊量非常大,不仅要为湖北的儿童提供医疗服务,周边省市甚至海南、深圳、内蒙等地区来的患儿也很多,我们没法全部看完。”同济医院院长刘继红表示,打造国内领先国际一流的儿童医学平台,让更多患儿得到更便捷高效的医疗服务,至少应该建设一个区域儿童医学中心。在同济医院内建立一个专门的儿童医院,成为医院与患者的共同诉求。