女士打麻将总是摸错牌,竟是10年前脑梗后导致视野偏盲

大武汉客户端 2022-06-10 18:46

长江日报大武汉客户端6月10日讯(记者武叶 通讯员杨京)患者住院期间,无意中提及打麻将总爱摸错牌,医护人员抽丝剥茧查明真相——出现这一现象,竟是10年前脑梗塞留下视野偏盲后遗症所致。

55岁的李阿姨有糖尿病病史。她平时喜欢打打麻将,但玩牌时总是摸错牌:每次左手边的牌还没摸完,就开始摸面前的牌。为此,她没少被牌友们吐槽。正因如此,她养成了打牌时略往左侧转头的习惯,虽然自己也觉得有些别扭,但并没有特别放在心上。

最近这段时间,李阿姨因为血糖控制不佳,来到武汉市第四医院古田院区内分泌科就诊。住院期间,她在和医护人员的闲聊中,自嘲起自己打牌时的“乌龙事件”。说者无心听者有意,科室的林梅主任敏锐地意识到,这似乎是视野偏盲的表现。在请来眼科医生对李阿姨进行视野测定后,这一判断被证实,患者右眼靠鼻一侧和左眼颞侧出现了偏盲。简单地说,就是视野左侧的一片区域被“遮挡”。

经过进一步询问,李阿姨向医生提到,自己10年前曾出现右侧枕叶脑梗塞,经治疗后,如今日常活动基本不受影响。林梅主任分析,虽然患者肢体活动得以恢复,但脑部右侧枕叶正好是视觉中枢的所在部位,损伤所导致的视功能受损在当时并未得到重视,也未进行针对性治疗。李阿姨也回忆起,她有好几次骑电动车出行,因为没有看清左侧路况,险些发生交通事故。

林梅主任提醒,糖尿病、高血压、动脉硬化患者,特别是50岁以上的群体,如果突然出现视物模糊、眼前遮挡的情况,在进行常规的眼科检查外,最好进行视野和头颅CT的检查,避免延误治疗导致大面积脑梗死。

对已存在脑梗合并视路损伤的患者来说,在关注肢体功能恢复的同时,也应该及时进行改善微循环治疗,并在后期进行视觉康复训练。另外,还要注意控制好血糖、血压和血脂,避免再次发生心脑血管疾病。