唐胜利向患者讲解病情
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唐胜利收集的部分胆结石样本
□楚天都市报极目新闻记者 陈凌燕 通讯员 李晗 於鑫益 摄影：楚天都市报极目新闻记者 陈凌燕
对“胆结石”这三个字，大部分人并不陌生。但胆结石到底是什么样，很多人却说不上来。
武汉大学中南医院肝胆胰外科副主任医师唐胜利，8年来从近3000台手术中攒下了各式各样的胆结石。他将它们分装在标本瓶或袋子里，坐门诊的时候随身带过来，让它们“现身说法”，帮助就诊患者了解病情。
大的、小的，方的、尖的，黑的、黄的……这些形态、颜色各异的胆结石样本，是唐胜利坐诊时的“沟通神器”，他也成了患者口中的“石头医生”。
【现场】
大结石常引来一声“你吓我”
小结石喜欢“串门”更加危险
5月26日上午，极目新闻记者来到唐胜利的门诊室。桌上有几个透明的小瓶子、小袋子，里头装着各种各样的小石头，有的像碎石块，有的像骰子，有的小如米粒，有的大如鸭蛋……
“这些都是胆结石，是我做手术时从患者的胆囊里取出来的。”唐胜利介绍。他于2014年正式进入肝胆胰外科，目前已经完成胆结石手术近3000台，可以说什么样的胆结石病情都见过。
与患者沟通时，唐胜利发现，人们对胆结石“知晓度很高，了解度很低”。其实这并不奇怪，因为患者一般只能从报告上读到“胆结石”三个字，影像资料上通常也只标出结石的大小、颗数，就算有图像，非医学专业的人也看不明白。因此，大部分人对胆结石只有抽象概念。
“所以我把手术中取出的胆结石，冲洗干净后装起来，接诊到同类患者时，就拿出来给他们看。实实在在的一颗结石摆在眼前，患者一下子就明白自己身体里有什么了。”唐胜利说。
记者采访时，正好碰到张女士（化姓）前来就诊。她因患胆结石引发过两次胆囊炎，但对于要不要切除胆囊，她十分纠结。最近她觉得胆囊炎好像又犯了，于是来到武大中南医院找唐胜利看诊。
唐胜利拿着张女士的影像报告告诉她，她的胆结石有2厘米，需要手术。张女士用手比划了一下，有些迟疑地问：“2厘米应该还好吧？”
唐胜利于是取出一小袋结石样本，倒在桌上的白纸上。他指着其中最大的一颗说：“你看，2厘米有这么大。”
这颗胆结石样子呈深褐色，大小接近一颗葡萄。
“啊？有这么大？”张女士惊讶了。
唐胜利解释，医学检查资料中的结石尺寸，是指结石长边的长度，而一般人往往将其理解成平面的，却没想到结石是立体的。
看着眼前的胆结石样本，张女士表示，她会认真考虑手术事宜，再也不会硬拖下去了。
唐胜利带到门诊的结石样本中，有一颗常常引起患者惊叹：“你吓我，这大！”这颗胆结石差不多有鸭蛋大，是他在今年的一次手术中取出的。患者是一位八十多岁的老人，其胆囊被这颗“巨石”撑满，功能已经完全丧失。
唐胜利特别指出，大颗的胆结石看着惊人，但在医生眼中，小结石更加危险。他解释，胆囊连接着肝脏和胰腺，位置特殊，小的胆结石一旦出去“串门”，堵住胆总管或胰管，就会引发各种危险，严重的甚至会危及生命。
【讲述】
攒“石头”并非为了个人收藏
而是为了帮助患者少走弯路
虽然做了近3000台手术，但唐胜利的大部分胆结石样本，是近三四年收集的。
他介绍，通过手术取出胆结石后，医生通常会将结石拿给患者过目。有些患者想留下结石作为纪念，就送给患者；有些患者不想留，他就留下来做为样本。目前，他已经收集了四五十种形态各异的胆结石，几乎囊括所有的胆结石类型。
“我这么做，并不是为了个人收藏。我是想用它们来辅助教学和医患沟通，帮助患者少走弯路。”唐胜利说，“当医生越久，就越懂得患者的不容易。我遇到过很多‘走弯路’的人，他们查出胆结石后，打针吃药，自己上网查资料，在保胆还是切除之间纠结……他们吃了很多苦、花了很多钱，但随着时间推移，胆结石并不会自己消失，反而会引发炎症甚至癌变。”
唐胜利表示，胆结石的形成与很多因素有关，几乎无法有效预防。“网上和民间流传的多喝水、少吃油腻食物等建议，事实上并不能预防胆结石的发生，只能说，良好的饮食习惯可以降低诱发胆结石炎症的几率。”唐胜利说。但是，就算不发生炎症，也不能阻止胆结石的生长，更防不住小颗的胆结石溜出胆囊，去其他地方“搞事情”。
一些人习惯性地将胆结石和肾结石联系在一起思考，这也是很大的误区。“有些肾结石可以通过多喝水，让它通过尿液排出去。但胆结石位置不同，不可能自行排出。而且，胆结石待在胆囊里，比它到处跑更安全。”唐胜利说。
因此，一旦发现患有胆结石，需要足够重视它，听取专业医生的建议，及时采取合适的治疗方式。但是，由于知识和信息的不对称，现实情况往往是，医生说得口干舌燥，患者仍然一头雾水。尤其是门诊量一大，接诊单个患者的时间有限，怎样让患者尽快明了自己的病情，是每个接诊医生头疼的问题。
唐胜利的“秘密武器”，就是他收集的结石样本。他介绍，大部分患者一看到这些结石，甚至不用他再多做解释，对方马上就明白了问题的严重性，可谓“一石胜千言”。
“我粗略评估了一下，这些胆结石至少让沟通效率提高了2倍。”唐胜利说。他利用节约的时间，给患者更多的治疗指导和信息科普，更大程度地帮助他们，拉近了患者和他的心理距离。
唐胜利介绍，他闲下来时，经常会“睹石思人”。“我的每一件结石样本背后，都有一个患者的故事：他们的就医过程，治疗与康复，还有他们的家庭……看着这些结石，对应的手术就会浮现在眼前。”他说。想到这些患者最终摆脱了病痛，身为医生，他深感欣慰。
