长江日报大武汉客户端4月21日讯（通讯员贝兰 严兆丹）家住汉阳的刘先生，几天前体检显示尿酸有些高。到底要不要治疗？他找到湖北省第三人民医院（湖北省中山医院）内分泌科医生，医生建议他吃点碳酸氢钠、多喝水，一个月后再来复查。
刘先生从事销售行业，平日里工作繁忙、应酬多，生活不规律，因为年轻身体好，他之前一直没做体检。这次查出尿酸有些高，让他颇为紧张。
湖北省第三人民医院（湖北省中山医院）内分泌科医生表示，高尿酸血症是嘌呤代谢障碍所致的慢性代谢性疾病，无论男性还是女性，非同日2次血尿酸水平超过420μmol/L，称之为高尿酸血症，约5%—12%的高尿酸血症患者最终发展为痛风。高尿酸血症常伴有肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压、动脉硬化和冠心病等。尿酸沉积于关节，可导致痛风性关节炎、关节变形，尿酸沉积于肾脏，可导致痛风性肾病、尿酸结石，甚至发展为尿毒症，尿酸高还会刺激血管壁，导致动脉粥样硬化，加重冠心病、高血压，患者可能出现胰腺β细胞受损，诱发或加重糖尿病。
医生表示，无症状高尿酸血症患者血尿酸建议控制在420μmol/L以下，伴发合并症时，建议控制在360μmol/L以下。
“改善生活方式，是治疗高尿酸血症的关键，包括健康饮食、戒烟、戒酒、坚持运动和控制体重。”医生称，当患者的尿pH值小于6.0时，需要碱化尿液，可服用碳酸氢钠，并在服用过程中复查尿液pH值，将尿pH值维持在6.2—6.8最为合适；避免用使血尿酸升高药：如利尿剂（尤其是噻嗪类）、皮质激素、胰岛素、环孢素、他克莫司、吡嗪酰胺、烟酸等。患者也可通过嘌呤醇、非布司他等药物来降低尿酸。
高尿酸血症日常生活管理
饮食：应以低嘌呤饮食为主。建议食用各种谷类制品、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、鸡蛋等；日常多饮水。严格控制嘌呤含量高的食物(主要包括动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、浓肉汤、啤酒、海鲜、肉类、豆类等)，蛋白质摄入量限制在每日每千克标准体重1g左右，禁酒，尤其是啤酒和白酒，可适当喝红酒。
运动：每日进行中等强度运动30分钟以上，肥胖者应减体重，控制在正常范围内。
高尿酸血症注意事项
保持积极的心态，树立战胜疾病的信心，严格遵医嘱治疗、复查。
注意监测是否有关节红、肿、热、痛甚至关节畸形、腹痛、尿液发红等症状，密切观察药物引起的不良反应，如皮疹、腹痛、恶心、呕吐等，如出现上述情况及时就医。
需格外注意避免使用使血尿酸升高的药物。
在确诊高尿酸血症后，如因其他疾病就诊，应及时与医生说明当前使用的药物，避免造成不良影响。
