长江日报大武汉客户端3月23日讯(通讯员简杰)九旬奶奶脑梗后,出现吞咽困难,吃东西喝水都是折磨。所幸经吞咽康复治疗团队的综合治疗,老人的吞咽功能得到慢慢恢复,食道开关又被“重启”。
3月上旬何诚医生接诊一位吞咽困难的92岁李奶奶,根据老人的病史和相关检查结果,诊断为脑梗死后遗症,吞咽障碍就是其表现之一。随后,他为老奶奶进行了系统的康复评估和吞咽造影检查,发现老人吞下5毫升的一小口水,分3勺子喂也难以下咽。
何诚医生解释,因为老人双侧咀嚼肌、口轮匝肌等肌肉运动减弱,舌的运动较差,口腔感觉减弱,咽后壁感觉减弱,所以导致咽不下东西、饮水时有呛咳。通过给老人行吞咽造影亦发现其吞咽启动延迟,即食物和水进入口腔,做了吞咽动作,可就是吞咽的启动反应跟不上,这就导致东西一直下不去。

吞咽康复治疗团队在为患者进行康复训练。
随后,吞咽康复治疗团队每天为李奶奶进行综合康复治疗。治疗师肖佩通过口腔感觉刺激、唇舌操、舌压抗阻训练、吞咽电刺激、气道保护手法等康复训练帮助婆婆增加面部肌群的运动、舌运动和下颌骨的开合运动。此外还配合空吞咽运动训练、呼吸功能训练等。经过1个疗程的综合康复治疗,李奶奶已经能独立平缓地进食喝水,不再抗拒进食,家属看着都非常高兴。
武汉市中心医院康复医学科主任马朝阳表示,吞咽障碍是脑卒中患者较常出现的问题,与吞咽相关的神经肌肉病变有关系。通过进食摄入能量是常人维持人体基本生理机能运转最重要方式,对一般人而已,吞咽困难相当于关闭了营养输入的通道,影响生活质量,给患者的生理和心理都会造成严重的影响。
“针对这类病人,我们特别组建了专门的吞咽康复治疗团队,给患者提供全面系统的专业指导,帮助患者早日康复。”马朝阳说,有吞咽障碍的患者要对自己有信心,只要正视困难,积极寻求正规的诊断和指导,积极配合康复治疗,根据有针对性的训练,是有希望能够让食道开关“重启”的。