脑动脉瘤,寒冷时易“引爆”

湖北日报 2022-02-09 08:08

湖北日报全媒记者 胡蔓 通讯员 彭祎

时下,正值脑血管意外频发的季节,除了高血压容易导致脑血管意外发生外,还有一种常常被人们忽视的脑血管隐形“杀手”,也喜欢此时出来“兴风作浪”,它就是潜伏在人脑中的“定时炸弹”——脑动脉瘤。但很多人对脑动脉瘤认知不足,其实,它一旦“引爆”,会危及人们的生命或留下严重后遗症。

医生及时“排弹”

近日,家住汉阳的刘女士早上起床后突然出现无明显诱因的剧烈头痛,家人立即将她送往家附近的亚心总医院抢救。医生经检查后发现,患者为蛛网膜下腔出血,而出血的“元凶”是一颗潜伏在患者大脑内的“炸弹”——脑动脉瘤。

武汉亚心总医院神经外科团队为刘女士施行了“颅内动脉瘤介入栓塞术”,医生巧妙地在微导丝引导下,将微导管放置到患者动脉瘤腔内,利用支架辅助技术将弹簧圈填塞到动脉瘤内,手术顺利结束。术后仅半小时,刘女士就清醒过来。

无独有偶,来自汉南的张女士近期也受到这颗“炸弹”的“威胁”。亚心总医院神经外科团队通过另一种技术——“脑动脉瘤夹闭术”,成功“拆弹”。

尽早“扫雷”是关键

亚心总医院神经外科主任赵斌杰说:“脑中的血管就像自行车的轮胎,骑自行车时间久了,轮胎上就会鼓出一个包,从而很容易‘爆胎’。血管壁变薄之后鼓出小包是最常见的脑动脉瘤,如果不小心预防,则有可能破裂。还有一种脑血管瘤就像是生了锈的热水管,时间久了变得异常薄弱,某一天承受不了压力时,就会突然爆裂。血管也是如此,当血管变得薄弱时,会在某些时刻因为承受不住血压而破裂,血一旦跑到脑子里,就会造成蛛网膜下腔出血。这会导致脑组织急剧损害,患者昏迷甚至死亡。

多数脑动脉瘤的发生难以预防,破裂与否似乎要看“运气”。“但是,寒冷是脑动脉瘤容易‘引爆’的诱因。”赵斌杰补充道。因为天气寒冷,刺激神经兴奋、血管收缩,血压升高,本身患有高血压甚至已经患有动脉瘤自己却不知道的人一旦发生动脉瘤破裂,就有生命危险。有资料显示,脑动脉瘤首次破裂的死亡率高达30%至40%,再次破裂的死亡率则高达60%至70%。

“一旦发现,应尽早拆除!”赵斌杰说,重视头痛,是及早发现脑动脉瘤的关键。特别是头部“胀痛”、“搏动痛”,更应该当心。遇到“不寻常”的头痛时,一定要提高警惕!

医生提醒,一般的身体检查无法发现较小的脑动脉瘤,因此,高危人群接受专门的脑动脉瘤筛查非常重要。而对于高血压、糖尿病、高血脂患者、吸烟酗酒者或有家族病史的脑动脉瘤高危人群来说,则更应做针对性的CT血管造影(CTA)等筛查。预防动脉瘤,需要注意的是不要过度劳累,保持情绪稳定,注意防寒保暖。