癌栓“向上生长”从肝脏“爬”到心房,协和多学科团队精准“拆弹”

长江日报 2022-01-21 19:49

癌栓从肝脏“爬”到心房,协和肝胆外科多学科团队精准取栓摘瘤。

长江日报大武汉客户端1月21日讯(通讯员彭锦弦 熊婉婷)六旬老人患上肝癌,癌栓沿下腔静脉一路“向上生长”直达心脏,患者命悬一线。近日,华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科联合心脏大血管外科、麻醉科、超声影像科和手术室等多学科团队,成功切除肝肿瘤并拔除长约10厘米的癌栓。患者术后恢复良好,即将出院。

肝癌癌栓长进心脏

心脏病患者生命危在旦夕

家住江岸区的夏女士(化名)今年67岁。两个多月前,她突然出现食欲低下、恶心厌油等症状,平时爱吃的肉一口都吞不下,一个月体重骤降10公斤。周边医院检查显示,夏女士罹患肝癌,发展迅猛,手术治疗风险极大。

夏女士来到协和医院肝胆外科寻求更优治疗方案。经精密肿瘤穿刺检查,她被确诊为肝肿瘤IV期,好在恶性程度低,手术治疗仍有一线生机。

肝胆外科主任万赤丹教授迅速组织心脏大血管外科、肿瘤科、超声科、影像科等多学科为夏女士会诊,结果表明肿瘤已形成了一根长度约为10厘米的癌栓,从肝脏左静脉沿下腔静脉一路“向上生长”,直逼心脏开口处。这根癌栓宛如心口的“不定时炸弹”,一旦脱落,癌栓通过体循环回流到心脏,到达肺动脉,会导致肺动脉栓塞,危及生命。

1月11日,由肝胆外科、心外科、麻醉科、手术室等多学科护航,手术顺利进行。

多学科团队保驾护航

顺利取栓摘瘤

万赤丹教授会同心外科张凯伦教授团队进行全面评估,多次组织科室病例分析讨论及模拟手术,最终制定精密详细的手术方案、预案,以应对术中突发状况。

1月11日,在肝胆外科、心外科、麻醉科、手术室等多学科的护航下,夏女士手术顺利进行。

手术中,万赤丹教授及胡青钢副教授等利用肝移植技术锁定癌栓的“藏身地”,胆大心细拖出癌栓,并切除肝癌所在左侧肝脏。手术历时近4小时,出血量仅100ml,协和医院肝胆外科多学科团队顺利为患者“拆弹”。

“马上就能回家过个好年了!”术后,夏女士恢复良好,3天后就能下床走动。她满面笑容,神清气爽。

协和医院肝胆外科团队为术后患者查房。

据悉,协和医院肝胆外科为国家级重点学科、国家临床重点专科,是国内著名的肝胆肿瘤及肝移植研究中心之一,在国内率先开展心肝联合移植,积累了宝贵经验。该院肝胆外科自2021年起组建肝肿瘤MDT(多学科)团队,定时进行全院会诊、讨论,进一步提高肝癌患者的救治率。