“海绵肾”女子错峰出游突发肾结石

湖北日报 2021-10-14 18:54

湖北日报讯(记者龙华、通讯员周珊)“宅”女子错峰出游,没想突然运动过度竟致结石发作,引发尿路梗阻,腹胀、呕吐、疼痛难止。驱车8小时赶回武汉除石,终止疼痛。医生提醒:结石体质、结石病史及海绵肾的人群莫太“宅”,小心结石变大引发梗阻风险。

一年前,47岁的明女士因右肾结石查出双侧海绵肾。医生告诉她,所谓“海绵肾”系先天发育异常导致,肾髓质集合管外观呈囊状扩张形态,像海绵一样,导致与肾盏相连处相对狭窄,尿液过滤不畅,引发长期尿液潴留合并高钙尿症,从而极易诱发结石、感染、肾内梗阻等并发症。因此,一年来,明女士格外注意养生,饮水多、不吃易发结石的食物,甚至深居简出宅在家,减少活动量,生怕动静太大让结石下行形成堵塞。

近日,明女士受闺蜜邀约错峰出游宜昌。行程第四天,她出现腹胀、呕吐等不适,进而左侧腰腹及周边都出现了持续剧烈的疼痛。明女士担心结石发作,赶紧终止行程,自巴东驱车近8个小时赶回武汉,来到长江航运总医院·武汉脑科医院泌尿外科寻求治疗。

通过立即解痉止痛,并详细询问病情病史、完善检查,明女士被确诊为海绵肾继发双肾多发结石,及左侧输尿管下段结石。接诊专家副主任医师陶维雄表示,患者因为长时间运动量不足,使得微小的结石慢慢增大,陡然出游并大量运动下,左肾散落的一枚长达1.3厘米的结石便掉至输尿管上段,刺激内脏神经,引发了腹胀、呕吐等消化道不适,直至下行到狭窄的输尿管下段,引起急性梗阻,造成左侧腰腹部及周边的剧烈疼痛。

为解除疼痛,明女士进行了输尿管镜下的钬激光碎石、取石手术。术后,她的腹痛、腹胀、呕吐不适明显缓解。

“我这种体质,究竟该不该运动?”对于后期可能发生的健康隐患,明女士仍忧心忡忡。陶维雄建议,有结石病史的人群,尤其先天“海绵肾”患者,日常规律饮食作息的情况下,更应加大饮水量,并坚持适量运动,这样才能促进结石顺利排出,如果运动缺乏,久居不动,反而会使囤积在肾脏内的结石越长越大,造成梗阻风险,严重影响肾功能。

陶维雄提醒,海绵肾虽无法根治,但仍需加强细节护理,以降低其并发症的发生。鼓励结石体质、结石病史及海绵肾的人群,保持每日2至3升的尿液量,严格限制牛奶等高钙饮食,定期复查时间缩短至3至6个月为宜,一旦出现不明原因的腹胀、呕吐等消化道症状,或腹痛、活动后血尿,以及高热等不适,要第一时间前往正规医院泌尿专科排除结石梗阻的可能。