市民办理医保转诊两头跑,武汉电视问政曝光一批医保政务服务不优问题

极目新闻 2021-05-08 16:00

极目新闻记者 王荣海

实习生 曾秋云

市民办理医保转诊两头跑,盼优化医保流程。5月7日晚8点30分,由武汉市治庸问责办主办、武汉广播电视台承办的全媒体监督类栏目《电视问政:每周面对面》播出第45场,聚焦医疗保障政务服务质量和水平不高的问题。武汉市医疗保障局一把手及相关部门负责人上台接受问政。

市民办理医保转诊两头跑

【暗访短片】

2020年9月,曾先生一家由湖北麻城来到武汉,为了免去异地转诊的麻烦,曾先生给母亲和孩子注销了麻城的医保卡,在武汉重新申办城乡居民医保。

根据流程,业务受理后满40个工作日可以领卡。可是3个月后,曾先生被告知卡没有办下来,需要再等等。今年1月,孩子住院要用医保,卡依旧没能领到。

遇到医保超期办理的还有市民龚女士。今年3月,龚女士到江汉区医保经办机构办理异地转诊备案,窗口工作人员告知可以通过“鄂汇办”网上办理。

3月5日,龚女士完成资料提交。按照网上办理流程,仅需1个工作日就可以办结。然而等了3天,申请仍未通过,龚女士只好再次前往窗口办理,窗口工作人员却说后台没有看到龚女士上传的图片。对此,江汉区医保经办机构解释,系统出了问题,并且至少有十来天了。由于工作变动,市民梁先生的参保地要从东西湖区转到武昌区,今年4月12日,他申请办理医保账户转移,先后到东西湖和武昌区的医保经办机构跑了多趟。

为了少跑路,许多市民都会选择办事前,先拨打电话咨询。然而,不少市民反映,市医保局以及其下设机构公布的多部咨询电话号码打不通。有市民代表质疑,“电话如果设置了,但是又打不通,这不是跟没设一样吗?”

【问政现场】

针对短片中提到的系统原因导致群众医保超期办理的问题,武汉市医疗保障局党组书记、局长郑先平表示,以后网络系统故障导致的问题,要在一天之内解决。郑先平承诺,提高服务能力,善用一次性告知单,网上可以办的事情,不让群众多跑腿。针对医保咨询电话打不通的问题,他说,现在公布的咨询电话可能不足以解决群众问题,增设咨询电话的工作已经在进行中,目前医保局机关和医保中心咨询电话已经增设完毕,一定会彻底解决这个问题。

患者盼优化医保流程

【暗访短片】

家住江汉区的李婆婆今年72岁,患有高血压、糖尿病合并肾功能不全等病征。为减轻医疗费用负担,她到辖区江汉区医保经办机构申请办理门诊重症医保。

江汉区社保处医保窗口工作人员说不能跨区,在哪里退休就在哪里办理。李婆婆无奈,又到原工作单位的参保地青山区来办理。

还有市民反映,即使有了重症医保,也会被医保经办机构要求开具各种证明。市民王女士想为父亲选择离家最近的门诊重症定点医院,要求到社区户籍地开具居住证明。市民郭女士的母亲今年86岁,十几年前做了血管介入手术,心脏里装有支架,享受了医保门诊重症后,被要求每年从江夏到武昌的定点医院年审。郭女士表示老人身体不好,无法前往,被告知要开具行动不便证明。对此,江夏区医保服务中心工作人员表示,他们也很无奈。

【问政现场】

针对问政曝光的问题,武汉市医疗保障局党组书记、局长郑先平表示,一是不同地方门诊重症的范围不一样;外地有些城市凭医生诊断就能享受医保待遇,对此,医保部门内部也有不同的意见,担心资金流失,下一步还是要解放思想,减少审批流程。