肾上腺长出一颗“绿豆” 女子多年高血压不愈险酿肾衰

湖北日报 2021-05-07 22:20

湖北日报讯(记者曾莉、通讯员李晗)61岁的康婆婆患高血压10年,通过运动、吃药等多种方式,降压效果时好时坏。近日,她到医院检查发现,肾上腺有一颗绿豆大小的肿瘤,是导致她长年高血压的元凶。经过微创手术切除瘤体后,她于5月7日康复出院

据康婆婆介绍,近2年来,她情绪激动时血压飙升速度快,有时超过正常血压值近3倍。1个多月前,她突然四肢疲软甚至步行困难,使用药物控制血压和补钾治疗后症状好转。然而,几天后,她再次出现肢体乏力的情况。上周,她来到武汉大学中南医院求诊,泌尿外科肾上腺高血压诊疗中心主任孟哲了解病情后,高度怀疑康女士肾上腺有问题。通过肾上腺CT和肾上腺激素检查,发现她的左侧肾上腺长了一个直径约1公分,如同绿豆大小的肿瘤。正是这个肿瘤引发原发性醛固增多症,导致继发性高血压和低血钾症。孟哲通过腹腔镜微创手术,将康婆婆的左肾上腺的肿瘤切除。术后,康婆婆血压和血钾值逐渐恢复正常。

孟哲表示,人体肾上腺左右各一,是人体重要的内分泌器官。肾上腺出现病变极易引起激素分泌过度,引发心血管系统异常并出现继发性高血压。原发性醛固酮增多症是继发性高血压最常见原因,还可能引起人体低钾乏力。如康女士这样长期低钾,会损伤胰岛引起糖尿病,甚至会导致肾衰、心衰等严重后果。

“肾上腺瘤引起的高血压,约占高血压患者中的20%,约占新发高血压病患者7%,却常被患者和医生忽略。”孟哲提醒,新发的高血压病患者,服用降压药但血压控制=不稳定,或者体检发现肾上腺结节的高血压病患者,应该到医院检查是否是肾上腺肿瘤引发的高血压,避免肾上腺性高血压对心、脑、肾等器官造成更大损伤。”孟哲说。