太和专家操作内镜设备，为83岁老人剥除食管癌病灶。
内镜黏膜下剥离术是目前治疗胃肠道早期癌症及癌前病变的新型微创方法，可达到与外科手术一样的效果，具有不改变消化道结构和功能、不开刀、创伤小、恢复快等特点。太和医院消化内科开展该技术已有9个年头，技术实力雄厚，日前成功为一名83岁高龄的早期食管癌患者剥离了整个癌前病变。
■文、图/记者 曾雨
特约记者 王慧
用内镜技术成功为83岁老人“剥”病灶
9月底，83岁的张大爷（化姓）因反复胸痛到太和医院就诊。经心内科诊断排除心脏原因后，胃镜检查发现其食管中上段黏膜有病变，随即转诊到消化内科二病区进行治疗。“经染色放大胃镜、超声胃镜和增强CT检查后，发现患者食管黏膜病变为早期食管癌。但好在发现该病变时，病灶还停留在黏膜表层，并未向下层和基层转移。”太和医院消化疾病研究所副所长、二病区副主任郜元军介绍，经充分诊断后，认为张大爷适合内镜下微创手术治疗，可避免创伤较大的外科手术治疗。
郜元军介绍，内镜黏膜下剥离术是指在内镜下，使用高频电刀与专用器械，将胃肠道病灶及其下方正常的黏膜下层逐步剥离，以达到将病灶完整切除的目的，可达到与外科手术一样的效果。
尽管技术成熟，但患者83岁高龄，仍给手术带来不小挑战。“首先是麻醉风险，在麻醉后是否耐受？其次是术中出血，再就是老人食管比较薄，剥离过程中可能出现穿孔。此外，还要避免呼吸道感染。”郜元军表示，这些问题一旦出现，稍有不当都会影响治疗效果，甚至危及生命。但他们经充分的术前准备，手术过程较为顺利，不仅完全剥离了病灶，而且避免了术中大出血、穿孔、感染等并发症。
技术成熟，一年开展300多例手术
10月19日下午，记者在消化内科病房内看到，张大爷正坐在病床上与病友聊天，气色不错。见郜元军前来查房，他拉着郜元军的手连声致谢：“感谢郜医生，我这条命就是您救过来的。”后经郜元军评估，认为张大爷已经康复，可以办理出院手续。
郜元军表示，太和医院消化内科于2011年在全省地市级医院率先独立开展内镜黏膜下剥离术。该技术的开展为广大病患避免了外科手术带来的痛苦，具有不改变消化道解剖结构和功能、不开刀、体表无创口、创伤小、出血少、恢复快等优势。他们科室开展内镜黏膜下剥离术已十分成熟，团队力量强大，在童强（现太和医院副院长）和李胜保（兼任郧阳区院长）两位科主任的大力支持下，郜元军、金曙、孙传涛先后分别在武汉同济医院、上海中山医院、北京肿瘤医院师从知名教授，成熟开展该技术。目前，太和医院年均开展内镜黏膜下剥离术超过300例。
