八旬老伯胸痛意外揪出胃早癌 医生建议定期进行胃镜筛查

荆楚网 2020-09-01 15:50

荆楚网客户端—荆楚网消息(记者李燕 通讯员罗瑶)冠心病老伯胸痛、上腹疼痛到医院检查心脏,却在胃镜检查时意外发现胃部早癌。“幸好医生检查得仔细,不然后果不堪设想。”9月1日,拿到检查结果的家属,得知胃早癌还有手术机会,老伯暗自庆幸。

今年80岁的徐老伯一年前因冠心病上了支架,一直在吃阿司匹林和氯吡格雷抗凝药物。8月25日,因突然出现胸痛、上腹疼痛等症状,家属带着徐老伯来到武汉市第六医院(江汉大学附属医院)心血管内科就诊。经检查,徐老伯心脏问题不大,药物治疗即可,但考虑其上腹疼痛,医生怀疑消化道问题,遂建议其做胃镜检查。

消化内科副主任夏伶俐为患者做胃镜检查。   (通讯员供图)

为徐老伯做胃镜的消化内科二病区副主任夏伶俐医生规范操作,细心地冲掉胃部黏液,从不同部位、不同角度仔细观察每一个细微地方,最终在其胃体上部后壁发现一处不到1厘米的浅凹陷病变。夏医生用高清的蓝激光胃镜靠近观察,凹陷处的血管显示异常,高度怀疑胃癌。

“老人在吃双抗药物,取活检存在出血风险,但不取活检,可能会漏诊可怕的胃癌。”一道难题摆在夏伶俐医生面前,最终两害相权取其轻。考虑到徐老伯口服双抗药物的特殊性,为了控制出血风险,夏医生进行了精准活检,仅在有异常血管的地方取了两块组织,全程操作安全、顺利,术后也未出现消化道出血。最终病检结果也正如夏医生所料,是胃癌。“万幸的是属于早期胃癌,术后生存率高,存活期长,可以治愈,不需要做化疗。”夏伶俐医生告诉其家属。

“因为早期胃癌症状不明显,很容易被忽视。当出现症状时,大多已处于中晚期。”夏伶俐医生建议,50岁以上、有幽门螺旋杆菌感染者、有胃癌家族史的高危人群、不良生活习惯及胃炎、胃溃疡、胃出血等人群,应定期进行胃镜筛查。一旦出现腹胀腹痛、恶心呕吐、便秘、消瘦、解黑便等症状时,应及时就医。