9个月前意外摔倒，武汉9旬老人摔断了股骨头，在家休养几个月日渐“康复” ，没想到自行复健时一甩腿，竟然再次剧痛难忍。再次到医院一查，老人才知道骨折根本没有愈合，反而完全错位，经过手术治疗才康复。
家住汉阳的齐爹爹今年91岁。去年4月，齐爹爹外出锻炼，下台阶时不慎摔在湿滑的台阶上，被送到附近医院后被诊断为右侧股骨颈骨折。齐爹爹说，当时他觉得自己骨折的好像不算很严重，他能下床活动，拄着拐杖也能走一走；再考虑自己年纪大了，手术的风险应该会很大，于是选择了保守治疗。
在家休养了几个月，齐爹爹的骨折部位几乎没有痛感，平时不拄拐杖也能走几步。感觉到自己在“逐渐康复”，齐爹爹开始尝试着甩动右腿，“想要恢复的更快一点。”没想到这一甩出了问题，齐爹爹再次感觉到伤处剧痛不止，右腿完全无法活动，齐爹爹赶紧来到武汉市第四医院骨科就诊。
该院骨一科张克良副主任医师检查发现齐爹爹髋部畸形明显，骨折两端严重错位，而且骨质被吸收，完全没有愈合的迹象。张克良医生解释，齐爹爹股骨颈骨折后，断端刚开始并未完全错开，还能承重，所以他还能拄拐行走，疼痛也不明显。但是股骨头附近血管少，血液循环差，血液供应不足,几个月的休养并没有让骨折愈合，反而在他甩腿过程中导致了断端完全错位。
根据齐爹爹的伤情，要想恢复还是必须做手术进行人工股骨头置换。但是齐爹爹91岁了，而且拖延了9个月的陈旧性骨折会大大增加手术难度。因为陈旧性骨折断端周围瘢痕多，操作的时候出血会增加；手术时间也比常规股骨头置换手术长2小时；而且人工股骨头尺寸的选择和手术中的操作难度都会增加。
“拖了9个月肢体变短了，过份的恢复长度，会造成关节过紧密，灵活性受影响。长度恢复不够，人工关节松弛，再次脱位的风险又增加了。而且患者神经血管和肌肉都会萎缩，手术中复位时髋部肌肉僵硬、弹性差，复位操作难度加大，很容易造成髋部二次骨折。”张克良医生说，这种手术对操作者的经验和技术都有要求，也需要团队的密切配合。在综合判断齐爹爹的身体状况后，医生发现他的心血管条件很好，能够接受手术。术后，齐爹爹恢复良好，能够自己行走。
据张克良医生介绍， 老年人骨质疏松的发病率逐年增加，由此引发的老年人骨折发病率也持续增加。其中髋关节骨折成为威胁老人生命的一大杀手，常被称为“人生最后一次骨折”。老年人股骨颈头下型骨折容易引起股骨头坏死，自行愈合的几率很低，长期卧床对老年人的身体和心理都是很大打击。高龄老人长期卧床还将出现心肺功能代谢障碍、肺炎、压疮等一系列继发性疾病，其中任何一种疾病对老人来说都是致命的。而手术治疗，只要熬过手术关，在术后3天就基本上能恢复伤前的状态，能在短期内改善生活质量，减少卧床并发症，降低此类老年病人的死亡率,提高生活质量。张克良副主任医师提醒老年人应注意及时补钙，预防骨折疏松，对行走不稳、下肢肌力较差的老年人配备拐杖辅助，如果不慎跌倒应及时就医。如发生髋关节骨折，在身体允许的情况下宜采用手术治疗。
（湖北广电融媒体新闻中心记者 肖肖 通讯员 李子熙 陈梦圆 责任编辑 谢宝莹）
